小儿推拿常用手法 八、捣法 以中指指端,或食、中指屈曲的指间关节着力,做有节奏的叩击穴位的方法,称为捣法。实为“指击法”或“叩点法”。
患儿坐位,施术者以一手握持住患儿食、中、无名、小指4指,使手掌向上,用另一手的中指指端或食指、中指屈曲后的第一指间关节突起部着力,其他手指屈曲相握,以腕关节做主动屈伸运动来发力,带同着力部分做有节奏的叩击穴位5~20次左右。
(1) 前臂为动力源,腕关节放松。 (2) 捣击时取穴要准确,发力要稳,而且要有弹性。
(1) 捣击时不要用暴力。 (2) 操作前要将指甲修剪圆钝、平整,以免损伤小儿肌肤。
九、拿法 以单手或双手的拇指与食中两指相对夹捏住某一部位或穴位处的肌筋,逐渐用力内收,并做一紧一松的拿捏动作,称为拿法。有“捏而提起谓之拿”的说法。
以单手或双手的拇指与食、中两指的螺纹面的前三分之一处相对着力,稍用力内收,夹持住某一部位或穴位处的肌筋,并进行一紧一松的、轻重交替的、持续不断的提捏动作。
(1) 肩、肘、腕关节要放松,手掌空虚,着力部分要贴紧患儿被拿的部位或穴位处的肌肤。 (2) 操作时要蓄劲于掌,贯注于指,拇指与余指主动运动,以其相对之力进行捏提揉动。 (3) 用力要由轻而重,缓慢增加,逐步渗透,使动作柔和而灵活。
(1) 操作中不能用指端与爪甲内扣。 (2) 操作时不可突然用力或使用暴力,更不能拿住不放。 (3) 由于拿法的刺激较强,拿后用掌继以揉摩手法,以缓解拿后之不适。
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