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孩子病毒性感冒,要不要吃药?医生告诉你3个真相!

 njmzj 2019-01-04

#生命早期1000天#系列 #了不起的医生#

家长咨询的问题:

  1. 宝宝27个月,昨天早上轻微咳嗽,中午发烧用的泰诺。晚上八点左右又烧一次,今天早上四点半又烧一次,都是用的泰诺。 今天医院的血常规,大夫看说扁桃体一侧肿大,说病毒太高,并中性粒细胞绝对值低,不让继续用泰诺或者美林退热。
  2. 给开的药物是豉翘和利巴韦林,因为一直关注您,所以知道利巴韦林其实是不能用的,那现在应该怎么办呢?病毒可以真的不去管它吗?会不会最后合并细菌感染?或者可以换用其它的药物吗? 现在宝宝精神状态还好,但是不吃饭。

儿科药师梅贰康答:

明天就就要进入24节气“小寒”了,天气特别的冷,孩子感冒的也特别的多,特别是发烧这个症状,很多家长对护理的细节还是比较模糊的;再加上有些医务人员对退烧药的使用知识掌握的不够,居然建议家长不要在继续使用退烧药了!下面我来聊聊孩子病毒性感冒发烧的这个话题。

1、感冒发烧期间,可以使用退烧药

宝宝发烧了,对乙酰氨基酚或布洛芬,这是国际公认的儿童可以安全使用的两种退烧药,而且如果孩子发烧引起哭闹烦躁,退烧的方法也是推荐首选药物退热,也不是物理退热或中成药退热喔。另外孩子的中性粒细胞绝对值也没有显著性的降低,因此,在必要的时候孩子发烧可以使用布洛芬或对乙酰氨基酚。而且,中性粒细胞低,也不能作为孩子禁用退烧药的理由啊。过去的老的退烧药,比如安乃近,的确会引起孩子中性粒细胞数减少风险。但是,不能把这个风险嫁祸于所有的退烧药头上喔。

2、病毒性感冒没有特效的抗病毒药物

因为我们都知道这个常识,就是说现在是没有治疗感冒病毒的特效药的,小儿豉翘清热颗粒是属于中成药,这个药物是否具有明确的抗感冒病毒的作用,现在还是个未知数,因此,有效性不明确的药物,不建议使用。我们还知道利巴韦林这个药物,通常儿童普通感冒不建议使用这个药物治疗,除非明确了是呼吸道合胞病毒感染的,才使用利巴韦林,但也仅仅使用雾化吸入治疗途径。感冒是呼吸道合胞病毒感染引起的情况比较少。因此,安全性不高的药物,不建议孩子使用。

3、感冒发烧期间需要注意的其他细节

现在要做的就是给孩子补充额外的水分,发烧期间必要的时候可以使用退烧药。另外,发烧持续高热不退,或者发烧超过三天了,或者是精神状态不好,最好是带孩子医院复诊一下。用不用感冒药跟孩子是否会继发细菌感染,这个是两个事情。继发细感染可能是由于病毒威力比较大或者孩子本身免疫力就差导致的,并不是因为没有吃感冒药导致的喔。

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