高某,女,28岁,家住北京,2013年6月24日初诊。患者素体虚弱,经常困倦乏力,月经错后,近年来更是湿疹频发,内服西药和外涂药膏抗过敏,都见效甚微,久治不愈,十分烦恼。近日在网上看了我在北京卫视养生堂做的《健康排毒一身轻》节目,感到治疗有些希望,故特来求治。当时患者体重126斤,身高162cm,全身皮肤湿疹,瘙痒难耐,抓痕累累,面部较甚,且身体乏力,面色暗浊,腹部胀满,大便粘腻不畅,月经错后半个多月,舌淡而尖红,苔白,脉沉细无力。显系气血不足,湿热蕴毒郁蒸肌肤所致,故治拟补益气血,清泄湿热,导滞排毒。并宜饮食调养,少吃甜食,多吃叶茎类蔬菜,以助祛湿排毒。处方:生黄芪30 g, 炒苍白术各15 g, 生薏仁30 g,竹叶15 g,猪茯苓各15 g,泽泻15 g,枳实20 g,厚朴15 g,生大黄(后下)10 g,决明子20 g,莱菔子15 g,赤芍30 g,丹参30 g,丹皮15 g,太子参30 g,当归15 g,川芎10 g,红花10 g。7剂,每日1剂,水煎,早晚食后分服。 二诊:2013年6月30日。药后湿疹渐消,瘙痒明显减轻,但仍身体乏力,大便费时,舌淡红,苔白,脉沉细。前方加减。生薏仁30 g, 竹叶15 g, 猪茯苓各15 g, 泽泻15 g, 苏子12 g, 莱菔子15 g, 冬瓜子30 g, 决明子20 g, 炒苍术20 g, 地肤子30 g, 白鲜皮15 g, 生黄芪30 g,太子参30 g,生大黄(后下)10 g,丹参30 g,生龙牡(先煎)各30 g,赤小豆30 g。7剂,每日1剂,水煎,早晚食后分服。 三诊:2013年7月7日。湿疹全消,新疹未发,但仍身体乏力,月经错后月余未至,大便仍不畅,舌淡红,苔白,脉沉细。湿疹虽退,但气血仍未充,大便仍不畅,不可掉以轻心,以免死灰复燃,故仍拟益气化湿,导滞排毒。生黄芪30 g,炒白术20 g,猪茯苓各15 g, 泽泻15 g,太子参30 g,丹参30 g,地肤子30 g,白鲜皮15 g,枳实20 g,厚朴15 g,生大黄(后下)10 g,生槟榔20 g,生龙牡(先煎)各30 g,青陈皮各15 g,佛手15 g,郁金15 g。7剂,每日1剂,水煎,早晚食后分服。 四诊:2013年7月14日。体力明显改善,湿疹未再新发,皮肤抓痕渐消,昨日月经已至,舌淡而尖部略红,苔白,脉濡缓。湿疹已愈,气血渐充,前方加减,巩固疗效。生黄芪30 g,炒苍术20 g,石菖蒲15 g,郁金15 g,藿香(后下)10 g,佩兰(后下)10 g,猪茯苓各15 g,泽泻15 g,枳实20 g,厚朴15 g,竹茹15 g,佛手15 g,丹参30 g,地肤子30 g, 白鲜皮15 g,太子参30 g,连翘20 g。7剂,每日1剂,水煎,早晚空腹分服。一周后停药,以饮食调养,体质得以改善,月经恢复正常,湿疹未再复发。 按:慢性湿疹经久不愈,多与体质虚弱有关,若不调理体质,仅仅用西药抗过敏,则往往难以奏效,或仅能见效于一时,而绝对难以根治。本案患者的治疗过程就充分证明了这一点。原来仅用西药抗过敏,效果不佳,久治不愈,而改用中医治疗后,针对其气血不足而湿热蕴毒、正虚邪恋的特点,采取扶正祛邪之法,即补益气血以扶正,清泄湿热,导滞排毒以祛邪,且药疗食养并用,使体质得以改善,则不仅很快使湿疹消退,而且也使月经恢复正常,湿疹再未复发。此案的治疗经过,也再次证明了治病求本的重要性。 |
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