一文读懂|移植后不同阶段的饮食要点

移植术后良好的饮食控制不仅能提高患者的生活质量，还可以延缓移植器官的功能衰退，减少抗排异药物所致的并发症。

总的饮食原则：

低盐、低糖、低脂肪，高碳水化合物，高维生素和适量的优质蛋白质，荤素搭配，品种多样，少食多餐。

• 维持理想体重；

• 避免使用人参等增强免疫力的补品；

• 勿过咸，尽量避免摄入豆制品；

• 多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食品；不吃“柚子”，影响肝脏对环孢素等免疫抑制药物的代谢；

• 避免吃变质过期的食物；

• 少食易致过敏海产品的虾、蟹等贝壳类食物，避免饮酒。

不同阶段饮食要点

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移植后3个月内饮食要点

移植手术后3个月内，随着身体逐渐恢复，由于大剂量激素和免疫抑制剂的使用，受者的饮食量比术前会显著增加。为防止肥胖，再加上此时肾功能尚未完全恢复，因此所摄入的总热量不宜过高。此阶段，饮食要点主要包括：

1. 大剂量激素的应用可使骨质丢失大约10％，因此应注意补钙，如牛奶、乳制品、骨头汤、小虾皮、菠菜等，偶尔晒晒太阳和补充含维生素C多的食物（绿色蔬菜），易于钙的吸收。
   

2. 应食用富含铁、硒、锌等微量元素的食物，如虾皮、苋菜、龙须菜、芦笋等。

3. 此阶段应积极补充蛋白质，蛋白质每日摄入量1.2～1.3克/公斤体重。（计算方法：300毫升牛奶或2个鸡蛋或50克瘦肉可以供给9克优质蛋白）。优质蛋白质：鱼禽肉蛋，建议吃鸡蛋、牛奶、鱼类。

4. 所摄入的碳水化合物应控制在总热量的50％之内，有利于降低血糖，如米饭、面条、南瓜、土豆、山芋、山药等

5. 脂肪摄入量应控制在总热量的30％之内，限制胆固朜摄入，减少吃动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼子、肥肉等，油宜用橄榄油、玉米油、芝麻油。

6. 适当限钠，控制在3-4克，如果腹泻、多尿或者出汗较多时适当增加食盐量，控制约6克。

7. 慎食豆类和面制品，以控制非必需氨基酸的摄入。

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移植后3-6个月饮食要点

移植后3-6个月，由于免疫抑制剂的持续应用，此时移植受者的机体免疫力相对较低，也就是说，这段时间是感染的高发期，因此一定要注意饮食卫生，不生吃蔬菜，水果要洗烫、削皮，尽量不要吃冷拌菜，以期将感染的风险减少到最低。在此阶段，饮食要点主要包括：

1. 可逐渐增加热量摄入，每天约2500千卡左右。

2. 米饭的摄入量可较前期有所增加。

3. 较前一阶段，蛋白质摄入量可适当减少。

4. 食量与体力活动平衡，保持适宜体重。

5. 少食易致过敏的虾蟹等贝壳类食物，避免饮酒，避免一些对肝脏有毒性的具有清凉解毒功效的食物。

6. 仍然要控制豆类及面制品的摄入。

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移植6个月之后饮食要点

移植后6个月可以说已经度过了移植后较危险的时期，从某种意义上说，移植受者已经可以将自己视作“健康人”了，但也要合理的控制饮食。

1. 总热量的摄入可逐渐增至2500—3000千卡／天，以维持理想体重为佳。

2. 米饭的摄入量也可逐渐增加至500克/天左右。

3. 如果肾功能稳定，血肌酐持续在140mol/L以下，血红蛋白、血浆白蛋白、肝功能稳定在正常范围，无明显感染、排异，健康状况良好的话，可少量进食面制品，但应控制在50克/天以内。

4. 对于豆制品仍应谨慎食用。为了不增加肾脏的负担，相对于移植早期，蛋白质的摄入量应减少，每天摄入量宜控制在0.5--0.6克/公斤体重左右。

5. 如果比较胖的话，则应该减少饮食摄入、减轻体重并且适当增加运动！

移植患者心态放轻松，不要焦虑或者担心，如有不适情况及时咨询自己的随访医生，定期随访检查，按时吃药，切记随意减药。