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我是小影大夫，一名放射科医师。目前CT的广泛普及，很多老百姓都听过CT，很多也做过CT。CT检查有辐射，但是目前CT检查在医疗活动中具有不可替代的作用。做CT可以快速诊断出病情，特别是危急症，为患者治疗赢得了时间。这是CT造福人类的地方，但是另一方面，因为它有辐射，短期多次的检查，有可能会致癌。但是医疗上的CT并没有人们想象的那么恐怖，做了两次CT就担心自己会长癌的想法是没必要的。 常见X光和CT检查部位的辐射剂量想必大家都做过胸片，做一次胸片的辐射剂量是0.02msv，我们以胸片作为参照，来看看做每一个部位的检查会有多少辐射。 自然界中有本低辐射做CT检查没有想象的那么恐怖。因为自然界中，辐射无处不在，我们每时每刻都会受到自然界的辐射，这种辐射称为天然本底辐射，通常约为2.0-3.0mSv/年 （mSv为衡量辐射剂量的一种单位）。 如乘坐飞机20小时的剂量0.1mSv；每天吸20支烟年0.5-2mSv；地铁安检乘客每年可能接受剂量＜0.01mSv。 我国放射防护基本标准中规定放射性工作人员受到全身均匀照射时的年剂量当量最高不应超过50mSv(5rem)。每年平均的剂量不应该超过20mSv。放射工作人员每日工作均需要佩戴剂量卡，检测辐射，每季度检测一次。而对于公众人员，并没有专门的辐射剂量卡。 如何理性对待CT检查？CT检查在会不会对人体造成伤害方面，有确定性效应和随机效应，确定性效应就是说，剂量达到很大时(几百msv)，会增加致癌的风险，但是医用检查的CT几到十几msv远远达不到这样的辐射。随机效应是指出现癌症的也是随机的，并不能说照了就会得癌。 一年两次的CT体检都是没有问题的，但是应该避免短时间一个部位的多次照射。人体需要时间去修复，照了CT一个月之后，人体就已经恢复了。当然如果能不照就最好。有人会说，医院头部严重受伤的病人，天天做CT复查，是不是照太多了？如果医疗上有必要做的，建议还是要做。因为救命要紧，这时候担心辐射的事情就是多于了。 照射多，不一定就会长癌，而不照射的人，也会得癌。我们作为放射工作人员，有些上了年纪的老员工，每年都给自己一次性扫个头胸腹部的CT。作为专业的放射人员，因为了解，所以才不盲目的惧怕。 另外，孕妇尽量避免照CT，特别是前三个月。在做CT的时候，可以用防护服遮挡非照射部位，特别是腺体器官，比如甲状腺和性腺。小孩做检查时，要特别注意防护，一般的医院都会做到。对于陪同做CT检查的家属，可以穿上防护服。每一间检查室，都已经配备了防护服，比如铅衣，铅帽和围脖等。 我是小影大夫，想了解更多医学知识，请关注我。 |
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这是CT常规部位的辐射剂量，从图中可以看出来，CT的辐射比X光要大，其中做CT增强或者CTA的辐射比单纯做平扫的要大，因为平扫只是扫一次，而增强或者CTA需要扫多次，比如做腹部CT，平扫只需要扫一次腹部，但是增强有三期，需要多扫三次，所以剂量就相应的增加了。
