科普 | 肩周炎，没你想的那么简单！

肩部疼痛是临床常见病症，很多人都曾经历过，肩膀痛最常见的原因是肩周炎，现在我们来聊聊它吧！

一、发病原因

肩周炎病因主要与下列因素有关：

1.因上肢骨折等使上肢固定于身旁过久；

2.肩关节周围软组织的退变，如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎等。

二、肩周炎分期

1.急性期：起病急骤，疼痛剧烈，肌肉痉挛，关节活动受限。夜间疼痛加重，难以入眠。压痛范围广泛。X线检查一般无异常发现。

2.慢性期：此时疼痛症状相对减轻，但压痛范围仍较广泛。关节僵硬，梳头、穿衣、举臂托物等动作均感困难。

3.功能康复期：盂肱关节腔、肩峰下滑囊、肱二头肌长头腱滑液鞘以及肩胛下肌下滑囊的炎症逐渐吸收，血液供给恢复正常，粘连吸收。

三、肩周炎有哪些表现及如何诊断？

1.肩部疼痛：病初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后加重，疼痛可向颈项及上肢放射（此时须与颈椎病鉴别），肩痛昼轻夜重为其特点。

2.肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成。

3.怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

4.压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点。

5.肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，此时疼痛症状反而减轻。

四、肩关节周围炎应该如何治疗？

冻结肩是慢性病，大多数病人能逐渐好转而痊愈，患者应了解本病的过程和转归，树立战胜疾病的信心。中药内服外敷、针灸、理疗、热敷、推拿按摩等有助于解痉、止痛，缓解临床症状。

五、预后

本病有自愈倾向，自然病程达6个月至3年，合理的治疗可使肩关节功能提早得到康复。

   

中医药在肩周炎的治疗上方法多样且具有独特疗效，如中药内服外敷、针灸、红外线、推拿按摩等，如果您有肩部疼痛不适，建议及时就诊哦！