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科普 | 肩周炎,没你想的那么简单!

2019-01-06  揽盛

肩部疼痛是临床常见病症,很多人都曾经历过,肩膀痛最常见的原因是肩周炎,现在我们来聊聊它吧!



一、发病原因


肩周炎病因主要与下列因素有关:

1.因上肢骨折等使上肢固定于身旁过久;

2.肩关节周围软组织的退变,如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎等。


二、肩周炎分期


1.急性期:起病急骤,疼痛剧烈,肌肉痉挛,关节活动受限。夜间疼痛加重,难以入眠。压痛范围广泛。X线检查一般无异常发现。


2.慢性期:此时疼痛症状相对减轻,但压痛范围仍较广泛。关节僵硬,梳头、穿衣、举臂托物等动作均感困难。


3.功能康复期:盂肱关节腔、肩峰下滑囊、肱二头肌长头腱滑液鞘以及肩胛下肌下滑囊的炎症逐渐吸收,血液供给恢复正常,粘连吸收。


三、肩周炎有哪些表现及如何诊断?



1.肩部疼痛:病初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后加重,疼痛可向颈项及上肢放射(此时须与颈椎病鉴别),肩痛昼轻夜重为其特点。


2.肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成。


3.怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。


4.压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点。


5.肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,此时疼痛症状反而减轻。


四、肩关节周围炎应该如何治疗?



冻结肩是慢性病,大多数病人能逐渐好转而痊愈,患者应了解本病的过程和转归,树立战胜疾病的信心。中药内服外敷、针灸、理疗、热敷、推拿按摩等有助于解痉、止痛,缓解临床症状。


五、预后


本病有自愈倾向,自然病程达6个月至3年,合理的治疗可使肩关节功能提早得到康复。

   

中医药在肩周炎的治疗上方法多样且具有独特疗效,如中药内服外敷、针灸、红外线、推拿按摩等,如果您有肩部疼痛不适,建议及时就诊哦!

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