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今天要介绍的这个经典方剂，在日本，被发现能有效地改善儿童[1］和帕金森患者的便秘[2]，以及改善儿童术后肠梗阻[3]的症状，日本昭和伊南综合医院消化疾病中心领衔的几个研究者在2008年花了1年时间做了一个小规模的临床随机对照试验，发现这个方剂相对于对照组能有效减少慢性腹泻患者的肠气量，减轻慢性便秘患者的腹胀和腹痛症状[4]。 在任何患者的治疗过程中均未观察到明显的临床副作用，如脱水，呕吐，直肠出血，体重减轻或头痛。 他们认为这种疗效可能与这个方剂能够加速小肠运动有关系。 他们把这个方子叫Daikenchuto（TJ-100）。 这个方子就是经方中的大建中汤。 大建中汤有四味中药：蜀椒，干姜，人参，麦芽糖。 在TJ-100标准中药配方颗粒制剂中，它们之间的比例是：2:5:3:20。 当然由于现在中药药房多半没有麦芽糖（胶饴），所以这个方子我们很难在临床中遇到。 主要用于偏于虚证，寒证的阵发性肠蠕动亢进，并伴有腹痛者。 用量过多时要注意观察是否会出现干咳、浮肿、嗳气等副作用。 这个方子中，蜀椒用量虽然少，却和饴糖一样是主药，蜀椒性辛、温、可温中止痛，饴糖性甘、温可补中益气，缓急止痛。 干姜和人参则起辅助的作用，干姜性辛、热，可温中散寒，人参性甘、温，可补益脾胃元气，扶正祛邪。 四味药组合在一起，既能温养，补益脾胃，又能缓解胃肠的痉挛，急痛症状。 传统上认为这个方子能峻逐阴寒邪气，温建中脏，当然这句话对于现代人来说不太容易理解，而日本人的研究为我们打开了一扇“方便之门”，有利于帮助我们抓主症。 日本人用方，喜用原方，不轻易加减，寥寥几味，还是很有意思！
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