胆囊是存储和浓缩胆汁的,胆囊内胆汁大约85%是水分,15%是以胆固醇为主的固体成分。胆固醇是一种不溶于水的物质,它在胆汁中的溶解主要依靠胆汁酸和卵磷脂增加它的溶解能力。 如果胆汁中的胆固醇比例增高,即可形成胆固醇结晶乃至沉淀,结聚为胆固醇结石的核心,慢慢的就长成了胆囊结石了。 胆囊结石的声像图表现可以归纳为典型和非典型两大类 典型表现 具有以下三点特征 非典型表现 胆囊内充满结石:位于胆囊窝的正常胆囊的液性透声腔消失,胆囊轮廓的前壁呈弧形或半月形中等或强回声带,其后拖有较宽的声影带,使胆囊后半部和后壁轮廓完全不显示。这是胆囊内充满结石而缺少胆汁的特征表现。 另有一种特征性图像即增厚的胆囊壁的弱回声带包绕着结石强回声,其后方伴有声影,简称为“囊壁结石声影三合征”(WES)此征反映了胆囊结石和胆囊炎的一种后期改变,具有较高的诊断价值,准确率可达96%。
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