张某某,女58岁,郑州市中原区人。2018年4月22日来诊。患者自述,2008年10月发病,双手手指关节肿痛,双膝关节和双肘关节肿痛,在郑州市某三甲医院确诊为类风湿关节炎。十年来服过多种中西药治疗,效果不佳,病情一直在进展,每到冬天关节疼痛加重不能走路,起坐需要搀扶,痛苦不堪。查:患者有六个手指关节和双腕关节肿胀,右手拇指已弯曲变形不能伸展,双膝关节肿胀,活动不利,不能进行下蹲。血沉65,类风湿因子102.舌苔腻舌质淡红,脉搏弦细。中医辨证属于痹症,证型属于气血亏虚,痰湿淤血阻滞经络关节。治则,补气养血,祛湿化痰,活血化瘀,通经止疼。十全大补汤合二陈汤桃红四物汤加减。服用一月后,关节肿疼痛不减,但患者感觉精神好转;服药二个月后关节肿痛略微减轻,服用中药五个月后关节疼痛减轻,腕关节和膝关节已经消肿,三个手指关节仍然肿痛,化验血沉降到27,类风湿因子98.服用中药八个月月后能自己坐下起来不用搀扶,关节比去年冬天的疼痛大为减轻。现在仍在服药治疗中。
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