《方剂学》学习笔记67

各论/第二章 泻下剂/第三节 润下/概述
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​   从总的来讲，润下体现了，肠燥津亏，大便秘结证。肠燥津亏，大便秘结证，有这样几种基本类型：

&  一类，肠燥是由一定的燥热形成的，燥热伤津，但这种燥热又和热实互结不同。
   热实互结以后，阻滞在肠道那这是用寒下法，力量较大的推荡。
   燥热伤津有一定燥热并不重，造成肠道自身津亏，腑气不通、不畅，那主要矛盾燥热和津伤，津伤是主要的，那要用润肠和清燥热结合，这是一类。

& 还有一类，自身产生的津液不足，精血亏虚，那有些产后阴血不足，随着精血不足肠道失润造成的，这是一种自身津液化生不足。

& 第三类，是津液疏布不足，不能正常疏布了，它也可以造成肠道失润。

   所以润下，实际上造成肠道失润原因有多种，我们教材上的方也是适用于多种情况的，我们经常使用的象麻子仁丸、五仁丸、郁李仁丸，或者象这个济川煎啦，是针对这种肠道失润，不同的一个角度。
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