|
奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等拉唑类药物在临床上特别是消化科是非常常见的药，因为常见，比较好买且治疗效果好，所以现在几乎变得有点滥用了，所以写一下这篇科普！
当然奥美拉唑也算是划时代的一个药，奥美拉唑的出现使得胃溃疡、十二指肠溃疡以及溃疡胃肠出血的治愈率提高到90%以上。因为治疗溃疡疼痛有立竿见影的效果，所以第一代奥美拉唑发明出来曾经连续3年单药全球销量第一足以见得他是神药一般的地位。 但随着这个药过了专利期，现在我们国家很多药厂都能仿制出来，仿制出来是一件好事，以前进口一盒奥美拉唑都是100多块，我们国家仿制出来以后，一瓶奥美拉唑从几块到十几块都有，进口的奥美拉唑也都在慢慢降价，目前就卖60-70多块了。这有点类似当年的手机和桑塔纳汽车，80年代我国没有能拿得出手的轿车，一辆普通桑塔纳都要卖二十几万，还被奉为大众“神车”，现在我们伟大的国家自主可以生产研发轿车后桑塔纳一辆10万都不到了。我们这几年小米手机做强做大以后很多进口手机都降价了很多。想当年我上大学的时候诺基亚、三星、索爱随便一个手机都卖好几千，还简配阉割功能，简直就是抢钱，现在继续卖贵的也都卖不动了，最典型的就是想当年的HTC，低配高价，最后死绝了，哈哈 好吧，有点扯远了，回归正题。 正是因为这个药治疗胃十二指肠溃疡、胃糜烂效果很好，很多人一吃进去不到十分钟药物一吸收就会产生效果，而且现在国产仿制的奥美拉唑已经非常便宜了，过口的一颗奥美拉唑还要10块钱左右，国产的便宜的一颗有的才1毛钱，稍微贵一点也就几毛到一块钱，接头各大药店都有卖，非常容易买到，所以很多人特别是胃不好的人都把他当成家庭常备药，不舒服的时候就吃一颗，有些人甚至长期吃，都吃习惯了，当补品吃，有事没事每天吃一颗玩一下，不要笑，临床上还真碰到这种人，因为一颗国产的奥美拉唑就一两毛钱，不当一回事，当预防养胃药吃，也是醉了。 这其实是不对的，除非消化科医生有特别强调需要长期服用，要不然个人是不建议一般人长期服用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等这一类药物的。 首先这一类药是抑制胃酸的药，也就是吃了奥美拉唑这一类药物以后我们胃里面胃酸分泌会减少降低。
奥美拉唑降低胃酸作用 知道以上原理后，所以说以下人群不建议长期吃 1.首先有比较严重的“萎缩性胃炎”的人不建议长期吃，以前有科普过，萎缩性胃炎本来胃粘膜就萎缩了，萎缩的胃黏膜胃酸本来分泌就比较少了，如果长期吃奥美拉唑类抑制胃酸的药会导致胃酸分泌更少，进而导致消化不良甚至萎缩会进一步加重，但萎缩性胃炎伴糜烂、溃疡、出血等还是要吃一段时间治疗好了再配合好好保养。 2.其次非常消瘦的人：胃酸本来就是辅助帮助消化我们吃进去的食物的，食物要消化好了才比较容易吸收，所以如果你本来就比较瘦又长期吃奥美拉唑把胃酸给抑制住了那吸收可能就不好，肯定就不容易吃胖。 3.还有就是缺乏微量元素和维生素的人也不易长期吃：我们食物中有部分维生素和微量元素如维生素C、钙、铁、镁等吸收可能需要胃酸的帮忙，所以长期吃会影响部分维生素和微量元素的吸收。 4.骨质疏松的患者不宜长期吃：原理同上，抑制胃酸会减少钙的吸收，导致骨质疏松加重。 5.经常肺炎的人，胃酸可以杀灭大部分食物中的细菌、病毒、真菌等微生物，如果胃酸被抑制住了，胃内没有胃酸了一些细菌病毒就会在胃内存活下来，如果这些细菌、病毒反流回来吸入肺内就有可能会导致吸入性肺炎的概率增加，特别是长期卧床的老年人。 6.还有一种患者是不建议长期服用奥美拉唑，那就是胃镜检查发现有胃息肉，特别是病理报告是胃底腺息肉和增生性息肉的患者。有报告显示这两种息肉可能跟长期服用奥美拉唑类的药有关系的。 古人说“是药三分毒”不是随便说的，即使再好的药也要用对地方对症治疗才算是好药，我个人一直都是建议所有胃病都请好好保养，所谓“三分治，七分养”，以养为主，好好保养如果没有好转再考虑吃药，但吃药的同时也要好好保养，相辅相成，不要太依赖药物，消化科很多疾病好好保养都会好一半以上，如何保养我在以前头条文章都有科普，全部都是免费看的，有兴趣可以关注一下点我头像再点文章去翻看。 当然大家不要被我上面写的副作用或者并发症给吓到，奥美拉唑还是很好的药，有问题的时候该吃还是要吃的，比如胃糜烂、胃出血、胃十二指肠溃疡以及治疗幽门螺旋杆菌等还是一定要吃的，这个具体要听医生的，就像我前面说的好药用在对的地方对症治疗才算是好药。
最后的问题来了：如果真的因为病情需要要长期吃怎么办？ 如果充分好好保养了依然没有好转必须用药物配合才会好转那就好好保养，该吃就吃，毕竟跟疾病比起来，吃药能控制总比每天发病好，正所谓“两害相权取其轻”，临床上很多时候会碰到这种选择，就是在治疗和副作用之间要选择一个。人生很多时候其实都是选择的过程。 如果能找个消化科医生具体好好指导生活方式、饮食、知道如何运动大部分消化道疾病可以通过好好保养好转而不用长期用药的。 恩，以后我下班有空也会慢慢科普写出来。我是消化科医生，励志做一个有温度、有态度的消化科医生，欢迎关注并留言讨论！ |
|
|
