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医案启示——关节炎案

 逸农农 2019-01-10

郝某某,女,32岁,产后受风,双下肢关节疼痛不已,化验血沉风湿因子为阳性。医院诊断为风湿性关节炎。予以布洛芬治疗,当时吃了止痛,过后仍犯,不除根,寻求中医治疗。时诊:人中等个子,虚胖面白,脉弦滑兼数,无力,舌红苔薄。言之生完孩子,未注意受了风寒,自此双腿关节疼痛难忍,察双关节怕风不肿,饮食二便尚可。血虚受风,郁久化热。

处方:水牛角(先煎)30g  生地60g  丹皮12g  赤芍30g  忍冬藤30g  海风藤30g  石楠藤30g  生黄芪150g  当归30g  亱交藤30g  生甘草30g  徐长青30g  仙灵脾30g  七剂  水煎服  日三次。

一周后复诊,双腿关节已不痛了,效不更方,继服五剂,痊愈。


按:此案此较单纯,时间又不长,治疗及时得法,故见效较快。该案中当归补血汤补血,犀角地黄活血凉血,扶杖汤仙灵脾赤芍扶正通痺,四藤通络祛湿,活血解毒,徐长青祛风湿止顽痛之专药也。除了配方合理全面外,有两点值得提出:一是黄芪要大量,气行血行,此为四神煎用法;二是生地要大量,姜春华老中医善重用此药治热痺,此处乃学之。临床效如桴鼓,诸位不妨一用。   

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