|
血清甘油三酯（TG）是乳糜微粒和极低密度脂蛋白的主要成分，直接参与胆固醇和胆固醇酯的合成，因此，高甘油三酯有直接致动脉粥样硬化的作用。 近年来动脉粥样硬化，冠心病已经成为全球范围内导致死亡的主要原因，而对这些疾病机理的研究一直围绕胆固醇展开，不仅如此，高脂血症的治疗也主要针对于高胆固醇血症和高低密度脂蛋白血症，针对高甘油三酯血症的关注较少。 90 年代后大量的流行病学、临床病理和实验研究均表明，高甘油三酯血症是引起冠心病的独立危险因素。资料表明，甘油三酯浓度每升高 1mmol /L( 88． 5mg / dL) ，心血管意外男性危险率就会上升 32% ，女性为 76% 。因此，血浆中甘油三酯过高严重影响着人类的健康。 那么得了甘油三脂该吃哪些药呢？ 1,非药物：月见亚麻酸及其代谢产物 甘油三脂的非药物手段：补充月见亚麻酸及其代谢产物，月见亚麻酸在人体内存在时间很短 ,且含量很少。月见亚麻酸大部分提取于黄花月见草中， 正常人从食物中摄取的亚油酸经脱氢酶转化为 月见亚麻酸 ,进而代谢为二高月见亚麻酸 ,转变成前列腺素 E1 ,或经 脱氢酶转化为花生四烯酸 ,生成其他前列腺素。 月见亚麻酸及其代谢产物PGE1 具有降血脂 ,抗血小板聚集 ,防治动脉粥样硬化等作用。 当人体摄取了过量的饱和脂肪酸出现脂代谢紊乱时 ,脱氢酶受到抑制 ,则影响了食物中亚油酸向月见亚麻酸的转化 ,此时如及时补充月见亚麻酸 ,便可使脂代谢通畅 ,体内前列腺素代谢平衡 ,从而达到降脂的目的。同时，月见亚麻酸是可以和贝特类盐酸类药物一起服用的，能起到双重降脂的作用。 2，西药：贝特类和烟酸类药物 临床上常用的治疗高甘油三酯血症的代表性药物以贝特类和烟酸类药物为主，但药物的毒副作用不容忽视。临床中应用贝特类药物，可以使脂质代谢异常得到有效纠正，使 TC、TG 含量得到有效降低，并且这一类药物的应用还可以起到抗凝、溶栓、抗动脉硬化等作用，可以在心 血管疾病预防中应用，如脑卒中、冠心病以及心肌梗死的预防，还可以在2型糖尿病治疗中应用，临床效果良好。 但也有研究指出，长时间大剂量应用该类药物，可能存在肝毒性，提高 LDL水平，使胆石症以及肌病发生风险概率增加。 烟酸类药物的应用会产生一些不良反应， 如皮肤潮红、红斑、瘙痒以及发热等，另外还会出现头痛乏力、消化道不良反应等，一般不会出现肝功能异常、胃炎等现象， 该药物的肝毒性相对较低。 现阶段，缓释烟酸为常用烟酸类药物，这一药物具有较高的纯度，可以使患者用药之后 产生的不良反应减少，使患者的耐受性增加，且肝毒性更低。但是每日服用 1g的烟酸，持续9个月， 可以提高高密度脂蛋白胆固醇水平。 所以该药物可以与非药物的月见亚麻酸联合应用，以达到更好的降血脂效果。 3，中药：明日叶 明日叶属于伞形科，对肝炎，高血压，糖尿病，具有显著的疗效。明日叶包含许多生物活性物质，其中包括: 查尔酮、黄烷酮、香豆素。研究表明，明日叶对高甘油三酯血症也具有明显的改善作用，能够显著降低血浆TG的水平，降低幅度为24．2%。目前中药抗高甘油三酯血症的研究还存在着大部分中药有效部位、有效成分不清楚，药物作用机制研究不够深入，作用 靶点不明确。最后既然血脂都高了，要管住嘴了，不该吃的高脂食物就不要吃了，馋了就扇扇嘴吧。 |
|
|
