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最新报告丨美国癌症死亡率下降27%,3分钟读懂他们25年沉淀的防癌经验......

 生物_医药_科研 2019-01-11


“闻癌色变”是人之常情

我一辈子到底会不会患癌?

很多人都有这样的疑惑


《2018年全球癌症统计数据》报告显示

2018年我国

新增病例数380.4万例

死亡病例数229.6万例

即每天有超过10000人确诊癌症

有6000多人死于癌症


是不是惊出一身冷汗?


而这一数据在美国却恰恰相反。


1月8日,顶尖医学期刊《临床医师癌症杂志》(CA: A Cancer Journal for Clinicians)发表了美国癌症协会发布的《美国2019年肿瘤统计报告(Cancer Statistics, 2019),报告显示:1991-2016的25年来美国肿瘤死亡率总体下降了27%,相当于死亡人数减少了262万人!肺癌、乳腺癌、前列腺癌与结直肠癌四种常见的高致死性肿瘤降幅显著。


为什么同为癌症发病率较高的大国,美国在防癌抗癌方面,能取得如此大的成效呢?


咱们中国人又该向他们学习什么呢?


美国2019年肿瘤统计报告



个人行为

防癌 从改变生活习惯开始


世界卫生组织的研究显示,40%的癌症是可以通过改变生活习惯来预防的所以美国人选择了这样做:


开展禁烟运动


吸烟不仅和肺癌有关,它还让人更易得胃癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌等癌症,而且女性更容易因为吸烟或者二手烟而患癌。


美国在60年代就开始了控烟运动,在公共场合全面禁烟,40多年来吸烟人数持续降低。



2019年肿瘤统计报告显示,1991-2015的25年来美国男性肺癌死亡率下降了48%,这是控烟的有效开展所取得的瞩目成果。


报告还指出,2011-2015年,男性新发肺癌病例率每年下降3%,女性下降1.5%,反映出男女吸烟与控烟发生的历史过程差异:女性比男性开始吸烟晚,但戒烟的速度较慢。


控制饮酒


喝酒不仅仅会诱发肝癌,乳腺癌、结直肠癌、食管癌、胃癌和胰腺癌等与饮酒都有直接关系。美国临床肿瘤学会(ASCO)研究表明,全世界5.5%的癌症发生和5.8%的癌症死亡是酒精引起的。



ASCO建议:女性每天饮酒不超过1份,男性每天不超过2份。这里的1份酒精=1听(341毫升)啤酒,或1杯(142毫升)红酒,或1小盅(43毫升)白酒。


不过要注意的是,这是对“适度饮酒”的定义。其实喝酒没有“安全线”,即使少量饮酒也会造成健康风险,不喝最好。


保持正常体重


日前,《CA》曾发表论文称,2012年,全球约有3.9%(544,300例)的癌症是由体重超标(包括超重和肥胖)引起的,而且这一比例还在持续上升。乳腺癌、肠癌、子宫癌、甲状腺癌、肾癌、胆囊癌等13种癌症与肥胖都存在显著的相关性



什么才是正常体重呢?


首先计算一下自己的BMI指数:


BMI=体重(kg)/ 身高的平方(㎡)

举例:一个人的身高为1.75米,体重为68千克,他的BMI=68/(1.752)=22.2(千克/米2)当BMI指数为18.5~23.9时属正常。



在标准体重的前提下,还要注意控制腰围:


男性腰围控制在85厘米以内;女性腰围不能超过80厘米哦~


减肥是场持久战,不能光想着走捷径哦,多运动、健康饮食、细嚼慢咽,保证每天摄入的热量<消耗的热量,长期坚持下去就会瘦的~


运动、运动、运动


多项观察性研究均发现,体育锻炼可以降低乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌的发病风险。今年的ASCO年会上也曾提出,锻炼可以改善确诊后癌症患者的治疗预后。



美国癌症协会建议,18至64岁的成年人应每周进行至少150分钟的中度强度或每周75分钟的高强度的有氧体力活动:

  • 中等强度的活动包括散步、慢速骑自行车、慢速游泳、划船、排球、网球等,简单的判断方法是在活动时能够讲话聊天,但不能唱歌。

  • 高强度的有氧体育活动包括登山、耕种、跳绳、武术、慢跑、篮球、足球等,简单的判断方法是活动中只能讲几个字的短句,不能讲话聊天。

  • 每次活动尽量保证在10分钟以上,最好均衡地分布整个星期中。

  • 需要强调的是,运动建议是对癌症防治的补充建议,并不意味着比其他治疗或护理方法更重要。


保证健康均衡的膳食


美国癌症协会曾向全世界国家推荐一份“彩虹食谱”,我们建议中国家庭都必须看看,对血栓、癌症这两大问题都有良性作用!

简单来说就是:把蔬果分成5个种类的颜色——红色橙黄色绿色紫黑色白色。每一种颜色代表不同的植物营养素,故每种颜色的蔬果保养的作用不尽相同。在进食足量蔬果的同时,将多种颜色的食材合理搭配,让餐桌像彩虹一样瑰丽多彩,这就是“彩虹食谱” 。


红色食物基础物质不可或缺!

红色食物大多可以为人体提供丰富的蛋白质、矿物质、维生素,是心脑血管维系生理功能的物质基础,因此是不可或缺的。


红色食物推荐:牛肉、羊肉、猪肉、猪肝、胡萝卜、红辣椒、枸杞子、山楂、番茄、西瓜、红苹果、红枣、草莓、樱桃。


橙黄色食物防癌、抗癌一把好手~

橙黄色食物含有胡萝卜素,能抗氧化,有助于预防心血管疾病,保护视力,还能防癌抗癌。


橙黄色食物推荐:燕麦、糙米、花生、南瓜、玉米、韭菜、黄豆、柠檬、菠萝、香蕉、橙子、木瓜、柑橘等。


绿色食物防动脉硬化

绿色食物以蔬菜居多,含有丰富的膳食纤维,有助于调整脂类代谢,防治动脉粥样硬化。


绿色食物推荐:菠菜、空心菜、芥蓝、茼蒿、小油菜、西蓝花、青椒、韭菜、葱、丝瓜、黄瓜、苦瓜、青豆、豌豆、芦笋、香瓜等。


白色食物维持血管清洁

白色食物大多含有钾、膳食纤维,有助于维持良好的血液环境,减少脂肪附着,防止动脉粥样硬化。


白色推荐食物鸡肉、鱼肉、大米、糯米、山药、莲子、杏仁、洋葱、冬瓜、竹笋、莲藕、牛奶、豆腐、梨、荔枝、叶子、银耳、白萝卜、百合等。


紫黑色食物护眼、护肝

紫黑色食材富含花青素,有助于预防心脑血管疾病,保护肝脏,同时对眼睛和皮肤有很好的保护作用。


紫黑色食物推荐:黑米、黑芝麻、木耳、黑豆、紫菜、海带、乌鸡、紫薯、香菇、黑枣、葡萄、桑椹、乌梅等。




社会进展

提升抗癌医疗技术与民众意识


关于抗癌防癌,除了个人的努力,也需要国家与社会层面的支持,特别是医疗技术和医疗保障方面:


治疗行为规范


在治疗的规范性方面,美国要先进许多。



他们的癌症治疗采取的是“多学科联合诊疗”模式,患者的治疗方案需通过内、外、放疗、介入等多科室的专家讨论决定。


而我国由于医疗资源分配不均、患者基数大等原因,绝大多数医院仍然是“单兵作战”,外科医生只管做手术,内科只管化疗。


医药技术更加先进


在技术层面,美国的新药研发走在世界前列,拥有很多疗效显著的抗肿瘤靶向药物、免疫药物以及先进的诊疗方法,目前进入我国市场的尚不广泛,而且价格高昂。


不过,去年5月起,我国已经对进口抗癌药实行零关税,而且随着国家的大力支持发展,社会科技水平的提高,更多的国产免疫药物进入市场,为患者提供着更多新的希望。



推广早期癌症筛查


过去二十年间,美国的癌症死亡率下降了27%,其中癌症筛查功不可没


结直肠癌在过去5年中,美国男性发病率以每年3%的速度下降,女性已经达到了一个暂时稳定的平衡。这主要可以归因于结肠镜检查的运用,自2000年到2015年,美国50岁以上成人接受结肠镜的比例从21%升高到了60%


肝癌是目前美国需要重视的癌症之一,无论男女发病率都在持续上升。但实际上美国大约24%肝癌病例由慢性丙肝病毒(HCV)感染引起,而新型抗病毒疗法对丙肝的治愈率能够达到90%以上,进一步在高危人群中推广普及HCV病毒检测,相信肝癌的发病率将得到更好的控制。


中国肝癌大国之名主要来源于乙肝和丙肝的高发,这部分内容或许能够给我们一些启示。同样对于其他癌症的早期筛查也应尽早普及到全民意识之中。




希望美国的成功经验,能给我们防癌抗癌更多的启示。


在不远的明天,能有更多的肿瘤可以早期检测,成功治疗。


远离癌症,从自己做起

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