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小A：“哇，热透到后腰了！” 小B：“咦？隔壁床怎么往后腰走？我的热是往胃走的，我也想往腰上走，我肾虚…..你往下灸灸看”。 小C：“他们怎么这么快就有感觉了？我啥感觉都没有。你再离近点。”“再近就红了！就烤肉了！” 小D：“我头上怎么有风？是不是我在排寒？……不对！是那哥们脚上在排寒！赶紧帮我挪挪床……老师我会不会中招了？” 这是艾灸实操课中常见的场景，非常生动。之所以会出现各种盲目的“羡慕嫉妒恨”，是因为不理解能量进入身体，到底会发生什么？自己又处在哪个阶段。 在进入细节之前，我们先来看一个门诊案例。 初中男生，15岁，阳光帅气！ 夏天，打篮球后吹空调，引起外感。 主诉：头胀痛、鼻塞、流清涕，咳嗽有痰、不发热、没胃口。 比较单纯的急性外感案例，就诊及时。 艾条一放在大椎，热立刻扩散到整个头部，寒气轰得一下就冒出来了。男生说很舒服，就是鼻子堵得难受。 灸了半小时，所有症状开始加重。鼻涕眼泪齐飞，都来不及擦，只能在床的洞洞下搁个桶接着。开始狂咳，排痰增多。他难受的趴不住，劝了劝，没停。 差不多灸到一个半小时，感觉鼻子一下通了。鼻子一通，人就放松了，昏昏欲睡。睡着后不怎么咳嗽了，鼻涕也明显减少。醒来后，他说微微出汗了，并感觉大椎烫，不想灸了。同时，我手下也觉得不吸收了。 第二天回复，症状基本消失，就是有点累，但有食欲了。 看，这就是一个完整的灸感传变的过程，大概可以分成四部分。 01 激发期 文章开头的小C就在激发期。 我曾在上海工作，对南方的冬天心有余悸。室内没有暖气，早上刚从被窝爬出来，人是绷着的状态，气血流动缓慢。这个时候如果立刻站桩，很难进入状态。需要先拉拉筋动一动，把身体活动开了，气血活动起来，再站桩或打拳。 艾灸也一样。 有些同学，灸了半天，艾条离得挺近了，但压根感觉不到热，就开始着急了，“我是不是病得太重了？再近点再近点！”再近点皮肤果然就红了。 这时，如果放松下来仔细体会，虽然没有热感、或热感很微弱，但身体会有其它的感觉。比如，发冷、感觉有风、局部酸痛压痛、麻酥酥，等等。总之，不是完全没有艾条存在感。这就是暖身阶段，或者叫化冰阶段。  我们的身体里有津液，有臓腑，这就好比一盆儿水，但每个人的水温不一样，所以各自需要的暖身的时间也不一样。经络通畅、阳气较足的人，压根不需要暖身，直接进入状态。但对于阳气较弱、寒湿瘀堵重的人，会滞留在激发期久一些。一个小时、一天、一周，都有可能。 曾经有位患者，是个美食家，身形偏胖，脉沉得抠到骨头上也摸不到，阳气很弱。每周来门诊两次，每次灸命门三小时。起初几乎毫无热感，稍微近一点皮肤就发红。但他能感觉到身体在一点点吸收能量。这么着大概灸了一个月。突然有一天，热一下从命门透进去了，从此一发不可收拾。目前这位患者依然每天给自己灸，灸感很好。 处在激发期，就要求两个人都不能着急，以解冻柿子的方式和耐心，控制好火候，一点一点给予能量，让身体慢慢松解开、化开，灸感自然慢慢会起来。否则一不小心，烤的外焦里嫩，结果非但冰没化掉，还会引入邪热。有些同学说，一灸就上火，很有可能是处在激发期而贪热造成的。 对于停留在激发期较长的人，建议在灸之前先推开肚子里的瘀堵，帮助疏通，再扶以正气，臓腑推通了，灸感会有大大的提升。  02 传导期 文章开头的小A和小B都处在传导期。 经常会有同学会问，“老师，我肚子很堵、很多结，是不是不能灸？灸了是不是容易上火？” 其实，臓腑完全没有瘀堵的人很少见，真是堵到没有灸感的人，也很少见。所谓“阳动而散，故化气，阴静而凝，故成形”。许多人瘀堵的根本原因就是阳气太弱无力推动，灸进去的能量正好可以帮助化瘀散结。所以臓腑瘀的程度，影响的是能量的利用率，而非能不能灸。 所以大部分人，会越过激发期，直接进入传导期。也就是所谓的气至病所。 “气”，就是能量。“病所”，可能是症状所在的局部。 比如痛经，病所就在小腹。再比如外感，症状集中在头部。这时就近取穴，热量能很容易直达病所。 但“病所”有时候不一定和症状所在区域一致，也可能是背后病机所在。 喝过大酒吗？喝大了哪儿最难受？肯定是胃。但如果直接灸中脘，多半儿越灸越难受。为啥？因为这时虽然症状在胃，但其实是因为酒精使肝气生发太过、克伐脾土造成的，所以解酒最长用的穴位是至阳、或期门。 这下是不是觉得艾灸也不是那么简单了？这就要求施灸者会点简单诊断，以及在病所不明的时候，耐心、细心的寻找灸感最佳的区域，也就是病机所在。 我们平时遇到的亚健康、慢性病患者居多，五臓六腑都有问题，单一症状又不明显。能量给进去，身体为了维持各方的势力均衡，会平均分配能量。所以在治疗的初始阶段，能量趋于游走不定，不会固定在某个局部，身体也不会有反应。这时有些同学就开始纠结，“这没气质病所呀？是不是选穴不对？要不要换个位置试试？”暂时理解不了的时候，就先把问题搁在那儿，尽量稳定的把能量源源不断的送进去，倾听身体的声音，等待身体告诉你答案。感受而不干预，无为。  03 正邪斗争 小D口中的哥们儿就处在这个阶段。 热量传导到病所，是不是就OK了？当然不是，那只是治疗的刚刚开始。此阶段才是真正要发挥作用的时刻。 有位结石患者问，“我身体里几块儿那么大的石头，怎么不往外排呢？” “邪气盛，正气虚呗。” “可是我觉得我不虚呀？我每天熬夜写稿、还坚持慢跑，觉得还行。” “正气是有，可是都耗在外物上了，哪还有余粮排石头。” “那灸到什么时候，我的正气才能跟邪石头作斗争？” “灸上才知道……”. 在减少消耗的前提下，并积累到一定灸量，等正气盛过邪气了，斗争才会开始，并出现排病反应。比如文章开头的那位感冒的男生，灸了半个小时后，开始进入正邪斗争期，所有症状开始加重。但如果换成一位45岁的中年大叔呢？恐怕就不是半小时的事儿了。 所以建议，无论是急症还是慢性调理，你可以不用每天灸，但单次施灸的过程不少于2小时，给身体时间积累能量。切莫着急，也不要互相比较。境由心转，静待显现。 看过之前“排病反应”文章的同学都知道，一些排病反应的过程不是那么舒服，甚至会很痛苦。所以这里要强调，如果遇到比如发热、胃疼、痛经加重、排石、排痰不顺等强烈排病反应时，尽量不要停灸。否则影响疗效不说，也可能会给患者带来更大的痛苦，有一定危险性。 04 退出，还是继续？ “灸了两个小时了，小朋友已经不烧了，还需要继续灸吗？” “还是有点咳嗽，但他已经不想灸了，怎么办？” 文章开头的男生，灸到将近两小时，感觉大椎开始发烫，不想灸了，同时我也感觉，大椎不吸收了，局部皮肤微微有点发红。 但如果换成那个45岁的中年大叔呢？他除了外感，可能还伴有腰酸的慢性症状。所以热量回到大椎后，不会退出来，而是继续跑到腰部去了。这个时候，如果能继续灸，会起到意想不到的效果。 所以需要不需要继续灸这个问题，身体会告诉你答案。量够了，身体不需要了，想灸也灸不进去。如果症状已经消失或缓解，但仍然想灸，就说明身体需要多点能量去巩固，最好继续灸。如果症状还未完全消失，但灸不进去了，也不用勉强，多多休息，给身体自我修复的时间即可。   总之，能量从进入身体，到最后治愈，会有一个发生、发展类似、但细节和时长都不同的过程。我们所能做的就是，敏感倾听、尽少干预，静下心来守气，稳定的提供能量。艾灸调神，无需外求，身体是我们学医路上最好的老师，能否究竟取决于悟的层次。如果能从身体给你的讯息中悟到生命的真谛，你就是“神”医了！ 作者 韩姝 厚朴中医诊所非药物治疗师 厚朴艾灸课讲师 |
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