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做为临床应用最广泛的地平类降压药而言，氨氯地平（络活喜)与硝苯地平(心痛定)同属二氢砒啶类钙离子拮抗剂，药理作用极其相似，主要是通过抑制钙离子通道，使钙离子无法进入细胞内，进而松弛血管平滑肌，扩张血管降低血压。
地平类降压药一般分为三代： 第一代是以硝苯地平片(心痛定)为代表药物的短效制剂，通过选择性抑制钙离子进入心肌细胞及平滑肌细胞的跨膜转运、抑制钙离子细胞内释放，以不改变血浆钙离子浓度而起到扩冠、抑制心肌收缩、减少心肌耗氧量、舒张外周血管阻力、减轻心脏后负荷。
由于药物作用时间短，生物利用度低， 药物血浆浓度波动大， 用药后快速导致血管扩张和交感神经系统激活，易引发反射性心动过速、心悸和头痛等，因此目前临床上已经很少使用。
第二代则是在第一代的基础上通过剂型改造，延长药物在血浆中的半衰期的中长效药物，主要有硝苯地平缓释片(欣盖达）及硝苯地平控释片（拜新同），第二代舌下含服起效快，作用可持续24小时左右，生物利用度高，血浆蛋白结合率为90%，经肝脏代谢，80%经肾排泄，20%随粪便排出。 临床上主要用于治疗变异型心绞痛、不稳定型心绞痛、慢性稳定型心绞痛及高血压。
第三代的地平类药物本身具有长血浆半衰期和长组织半衰期，主要有氨氯地平（络活喜)、乐卡地平(圣华曦)及拉西地平（司乐平)，结构、药理作用与硝苯地平相似，稍有不同之处在于：氨氯地平在生理性pH值下以离子状态存在，pH值较低时与钙离子通道紧密结合，优先阻断去极化细胞的钙通道。
氨氯地平对于血管的选择性较强，口服吸收不受食物影响，生物利用度较硝苯地平低，血浆蛋白结合率达97.5%，半衰期35～50小时，通常需要10～14天才能达稳态，一般日给药一次。 临床上用于治疗慢性稳定型心绞痛、变异型心绞痛以及高血压，可单用，也可与其他降压药联用，降压作用比硝苯地平缓慢持久，为目前治疗原发性高血压的首选药。
硝苯地平与氨氯地平最大的不同之处在于： 硝苯地平的降压作用较强，降压作用时间短，适用于血压特别高，风险特别大，需尽快将血压降下来的患者。 氨氯地平的降压作用相对来说比较弱，作用也比较平稳，适用于血压不是很高，需要长时间降压，由高血压向低血压平稳过渡的患者。
二者的副作用相似：有可能导致血管平滑肌过度松弛，血管过度扩张，引发低血压，使机体各个系统、脏器供血量不足，引发头晕、头痛、胸闷、心慌、气短、全身乏力等不适症状，长期服用会导致人体低钙血症，引发人体电解质紊乱。
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