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风水相搏 浮肿由眼睑开始，继则四肢全身，皮肤光泽，按之凹陷易复； 恶寒发热、头身疼痛； 咽痛红赤；舌质偏红，苔白黄，薄或腻，脉浮紧或浮数。治法: 疏风解毒，宣肺利水。方药: 苏连饮( 梁教授经验方) 加减。紫苏叶 10 g，白茅根 30 g，土茯苓 30 g，连翘 15 g，滑石 20 g，葫芦茶30 g，薏苡仁 30 g，玉米须 30 g，蝉蜕 10 g，防风 12 g，甘草5 g。 湿热内蕴 浮肿较剧，肌肤绷急，腹大胀满; 胸闷烦热、气粗口干口腻; 大便干结，小便黄热混浊; 舌质红或红赤，苔黄厚腻，脉弦滑或滑数。治法: 清热解毒，逐水利湿。方药:肾炎清解汤( 梁教授经验方) 加减。猪苓 15 g，茯苓15 g，泽泻 20 g，白术 15 g，白芍 15 g，白通草 12 g，金银花 15 g，滑石 12 g，小甘草 10 g，冬瓜仁 30 g，牡丹皮12 g，连翘 15 g，蒲公英 15 g，紫花地丁 15 g。 水湿浸渍 多由下肢先肿，逐渐遍及全身，按之没指，不易随复；腹胸胀闷，身重困倦； 纳少泛恶; 舌淡红而胖，苔白腻，脉濡缓。治法: 健脾化湿，通阳利水。方法:苍地四苓汤( 梁教授经验方) 加减。苍术 12 g，地胆头15 g，茯苓 15 g，白术 15 g，猪苓 15 g，泽泻 20 g，大腹皮15 g，陈皮 10 g，川厚朴 10 g，丹参 15 g，益母草 15 g，甘草 5 g。 脾虚湿困 面浮足肿，反复消长，劳后或午后加重; 面色 白，神疲乏力; 脘胀纳少，尿少色清，大便溏; 舌苔白滑，舌质胖淡，脉细弱。治法: 温运脾阳，以利水湿。方药:参芪实脾饮( 梁教授经验方) 加减。黄芪 30 g，党参30 g，白术 15 g，茯苓 15 g，广木香 10 g，木瓜 15 g，槟榔15 g，泽泻 15 g，赤小豆 30 g，芡实 30 g，白豆蔻仁 10 g，甘草 5 g。 阳虚水泛 全身高度浮肿，腹大胸满，卧则喘促; 畏寒神倦，口淡纳差; 面色萎黄或苍白; 舌淡胖有齿印，苔白; 脉沉细或结代。治法: 温肾助阳，化气行水。方药:肾综固本汤( 梁教授经验方) 加减。熟附子( 先煎)10 g，肉桂心( 焗) 3 g，黄芪 30 g，猪苓 15 g，白术 15 g，赤芍 15 g，甘草 10 g，干姜 6 g，仙茅 15 g，淫羊藿 15 g，菟丝子 15 g，丹参 15 g，田七 10 g，金樱子 15 g，芡实20 g。 阴虚湿热 浮肿不甚; 五心烦热，口干咽燥; 两颧潮红，目睛干涩; 头晕耳鸣; 舌质红嫩，苔黄腻或少苔，脉细数。治法: 滋阴清热利湿。方药: 益阴通利汤( 梁教授经验方) 加减。生鳖甲( 先煎) 30 g，麦冬 15 g，南沙参 15 g，胡麻仁 15 g，丹参 12 g，白芍15 g，猪苓 15 g，泽泻 15 g，女贞子 15 g，墨旱莲 15 g，黄芪20 g，田七 10 g，益母草 20 g，甘草 10 g。 【资料来源：吴社泉， 张晓娟 ，陈彩凤。等。梁宏正教授治疗水肿经验[J]。光明中医 ，2018 ，33 （1）:33--34】 |
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