张法荣教授为山东省名中医,博士生导师,从事肾脏疾病的临床科研工作 30 年,对特发性水肿的治疗积累了丰富临床经验。张法荣教授治疗特发性水肿主张辨病与辨证相结合,强调 病 位 在 肝、脾、肾,与 肺、三 焦、膀胱等脏腑有关,病机根本在于 “肝郁脾困,肾虚水停”,瘀水互结是疾病发生发展的关键因素。临证时,张法荣教授强调养血柔肝,温肾运脾为关键治则,以化瘀利水法贯穿始终,根据兼症随症治之,临床疗效确切。 张法荣教授治疗特发性水肿基础方: 当归 12 g,白芍 24 g,炒白术12 g,泽泻30 g,生黄芪30 g,桂枝12 g,熟地 12 g,山萸肉 12 g,茯苓 30 g,丹皮 9 g,牛膝 30g,车前子 30 g,泽兰 30 g,王不留行 12 g。 潮热盗汗,五心烦热阴虚重者加知母、黄柏滋肾阴,清虚热; 畏寒肢冷阳虚重者加附子、肉桂、仙灵脾温肾助阳; 胸闷胁胀,肝郁重者加川楝子、郁金疏肝解郁; 气短乏力等气虚症状明显者可加党参,或重用黄芪; 血瘀较重伴有疼痛者加三棱、水蛭、地鳖破血逐瘀; 伴有大便溏薄,纳差腹胀者加干姜、鸡内金健脾助运; 伴有小便灼热者加淡竹叶、白茅根清热利尿,或以白茅根代茶饮;伴有失眠多梦者加交泰丸、龙骨、牡砺、酸枣仁宁心安神; 伴有口干咽干者加玄参、麦冬滋阴生津; 伴有心烦急躁,口苦,舌苔黄腻等湿热之象者加栀子、龙胆草、四妙散清利湿热。 【孙鑫铭,张法荣。张法荣教授治疗特发性水肿经验举隅[J].中国民族民间医药 ,2017,26 ,24 ):70~71 】 |
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