精简笔记·医管内参 各位嘉宾，大家好。我来自于广州市妇女儿童医疗中心，分管科研教学、信息化工作。今天分享的主题是人工智能在我院的应用，以下四个方面进行介绍： （以下内容为完整笔记） ◎ 无界进修 1 广妇儿医院简介 ▼
这十年间，重点抓几项工作：其一，JCI认证，以此为抓手，促进医疗质量安全服务、医院文化提升。下月5号我们将进行第三次JCI评审。其二，在信息化建设方面不断发力，以及一些新尝试。 我院现有4个院区，开放床位1800张，2017年门诊人数4702472，出院患者人数136071，住院手术量83725，业务高速增长，都得益于我院不断进行流程优化、信息化改造。 与此同时，我院获得了诸多成绩：
2 人工智能开发信息化基础 ▼ 人工智能应以信息化为基础，医院诊疗、服务、医疗等都离不开信息化。同时，人工智能的一大特点就是数据质量高。 接下来给大家介绍一下我院的信息化建设情况。 1. 信息集成平台总架构 信息集成平台总架构
事实上，多个信息系统的独立运行，无法满足信息系统的互联互通要求。这些年，我院将院内各个信息系统全面打通，实现互联互通，无纸化应用等。 2. 以患者为中心的全面的移动医疗服务 在以患者为中心的全面的移动医疗服务方面，我院率先实现无纸化服务。其核心在于把所有患者在医院不创造价值的环节，全部通过信息化手段解决，从而只保留医生诊治环节。 以患者为中心的全面的移动医疗服务
众所周知，数据质量十分重要，结构化电子病历是基础。我院整合门诊、住院与急诊医生电子病历，从而方便医生一键获得患者所有资料，为后续诊治提供帮助。 4. 一体化电子医嘱（CPOE） 我院整合医生工作站和电子病历医生站医嘱，各类申请单，药物、输血、会诊、转科转区、出院、手术，同时结果可随时调阅。 5. 一站式电子申请单 实现门诊和住院(LIS、MRI、CT、内镜、心电、脑电、超声等)电子申请单集成服务。 6. 患者360°视图 提供一个整合的界面用于显示患者就诊相关的全部信息，如历史病历、检查检验报告、诊断、医嘱以及各类申请单等。 7. 无纸化 病人全部信息进入信息系统，无需使用纸笔，方便信息调阅。因此，移动护理是一个重要环节，需在床边实现患者相关数据的录入。 8.闭环管理 在无纸化基础上，我们实现了闭环管理。其设计理念是事前预防、事中监控、事后追溯；设计核心是连续性、及时性、准确性。同时，以闭环管理为抓手，梳理医院业务流程，优化业务流程。 闭环管理
临床辅助决策系统（CDSS）：7大类35子类。借助于临床辅助决策系统，保证医疗质量与安全。我院的信息化建设是所有的业务部门参与其中，在参与的过程中优化流程，建立知识库。 临床辅助决策系统（CDSS）
当患者提问超过39°时，系统自动触发健康宣教、护理计划、护理评估等智能提醒，便于医生及时处理。同时，医生制定医嘱后，患者也可收到提示，实现医患之间联动。 智能联动--体温
区域医疗健康服务协同是更高一层的互联互通，是非常重要的。 12. 多学科会诊统一平台MDT 多学科会诊统一平台实现与基层医疗机构等的互动，同时对于体制、机制方面，还要同步进行。 13. 临床数据中心 在前面的这些工作基础之上，建立临床数据中心极为重要。临床数据中心作为一个独立部门，负责把一线流程当中应用产生的数据进行应用，从而对数据进行收集、挖掘、应用，为后续的人工智能工作提供基础。同时，临床数据中心其中一个重要的职能是帮助临床医生做科研、追踪病人等。 临床数据中心主要包括四个方面的工作：第一，全面整合医院信息，促进数据快捷使用；第二，用好大数据技术，激活历史数据价值；第三，深度挖掘数据价值，提升医院的综合实力水平；第四，跨入大数据时代，建设数据驱动型未来医院。
14. 临床科研一体化闭环转化服务平台 主要包含四个工作流程：步骤1：临床数据整合（语义化）；步骤2：临床科研平台落地；步骤3：分析建模，数据分析；步骤4：决策支持平台。
临床科研一体化闭环转化服务平台
数据智能萃取平台
16. 智能分析挖掘平台 智能分析挖掘平台的一系列统计分析环节，能够帮助医生提供相关数据验证。
通过上述一系列的尝试，我们也获得非常显著的效果，如下图：
3 “咪姆熊”智能家族研发项目 ▼ 我院结合“大数据重塑未来医疗格局”的新形势，基于信息化建设产生的优质医疗大数据，融合人工智能的前沿技术，针对优质医疗资源匮乏的痛点，于2015年启动了以重塑和复制优质医疗资源为终极目标的“咪姆熊”智能家族研发项目。
关于智能导诊熊，“导诊熊”系统上线，5秒内根据患者症状推荐看对该病经验丰富、效果好、费用低的医生。
关于智能问诊熊，是以人工智能技术为核心，通过一问一答的预问诊过程，采集患者生病的起因、经过，提高就诊效率，帮助医生筛选定位核心病症。
其中，性能指标：
“咪姆熊”——技术架构
“咪姆熊”智能疾病诊断助手的技术架构 4 物流机器人 ▼ 背景：使用最原始的方式，需要60个人，近3000次人工运送。
智能物流机器人
基于智能调度算法的多机器人协同工作 系统实施过程中，需要如下内容： 其一，科室智能终端。在相关科室安装一部智能终端，科室人员可通过该终端进行运输任务的发起、取消、查看等操作。
其二，云端管控平台。即用于运行调度与实时位置监控；机器性能参数监控，例如电量、里程、异常报警；数据分析及预报。
其三，医院基建无需改造。即通过无线通讯技术自动控制电梯；设置地面路线标识。
地面路线标识
自动乘梯
机器人停车区
应用场景（一期）
应用场景及收益分析：标本 + PIVAS
二期规划应用场景
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