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这个女孩，叫付浠诺。 她的世界很安静，没有一点点声音， 三年前，因为用药不当致聋。 这是一个真实的故事。 据中国聋儿康复中心统计， 因用药不当， 我国每年约有3万名儿童陷入无声世界， 7岁以下聋儿， 超过30%是药物过量造成的毒副作用， 造成肝肾功能、神经系统等损伤的 更是难以计数。 我国现有3500多种药品制剂中 儿童专用的仅有60多种。 衣食住行 我们都给孩子专属的呵护， 但最需要专属的药品， 我们却忽略太多。 孩子不是你的缩小版， 儿童要用儿童药。 大部分成年人的药品，儿童是不能服用的。儿童机体尚未发育成熟，全身组织和器官均处于生长发育阶段，功能不完善。 相比成人，药物在儿童体内不能充分代谢，容易引起毒副作用；儿童肾脏功能发育不全，消除药物能力较差。药物在成人身上的轻微副作用，在小儿身上可能就是毒性反应。 我国儿童药物不良反应率为12.5%，是成人的2倍，新生儿更是达到成人的4倍，儿童不合理用药、用药错误造成的药物性损害更严重。 在儿童群体中，药物中毒占所有中毒就诊儿童的比例，从2012年的53%上升到2014年的73%。 从中毒年龄来看，0到14岁的药物中毒儿童中，1到4岁儿童占比最大。 保障儿童用药安全刻不容缓 孩子难免会感冒，孩子一感冒，家长脑海里首先浮现的，肯定是电视广告上每天宣传的各种儿童感冒药，并向广告里轰炸宣传的那样，作为儿童常备药。 这些常见的感冒药，都有一个共同的名字：复方感冒药——都含有【小儿氨酚黄那敏】这种成分。该成分因为药理副作用，在国外幼儿使用有严重引起死亡的案例，所以在国外很多国家都有明确的年龄使用限制，但在国内却被宣传成“儿童常备药”，甚至不分年龄的滥用！  所谓的“复方”，是因为它们都含有多种针对感冒发热症状的药物成分：对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏和人工牛黄，它们合起来也有一个共同药品名——小儿氨酚黄那敏。 小儿氨酚黄那敏虽然可以一定程度的缓解感冒症状，但是其中三种主要成分，都有可能会产生不良反应： 1.对乙酰氨基酚 婴幼儿的解热镇痛药物，缓解发热、头疼等症状； 危害：虽然是婴幼儿安全的退热药，但长期过量服用会有肝损害的危险。 2.马来酸氯苯那敏 抗组胺药，能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏等症状； 危害：有中枢抑制作用，长期使用会导致宝宝嗜睡、乏力、困倦等。 3.人工牛黄 中药成分，风险系数未知 值得注意的是，小儿氨酚黄那敏颗粒属于复方感冒药，含多种成份，确实应该谨慎使用。有的家长给宝宝喂了含“对乙酰氨基酚”的小儿氨酚黄那敏，又用了“对乙酰氨基酚”的退烧药，这样剂量就容易过量。 复方制剂容易引起药物过量，在说明书中有提出超量服用有诸多副作用。 还有常见的误区是，心急家长把几种感冒药都用上想快点儿好，殊不知很多感冒药都是复方成分，且成分类似，这样也容易导致药物过量;复方制剂的感冒药缓解症状明显，有些家长把“小儿氨酚黄那敏”视为“神药”，只要感冒就吃，虽然每次量不超，但长期累积也会过量。 据国家食品药品监督管理总局（CFDA）官网： 1、链霉素、卡那霉素、庆大霉素等有可能损害儿童的听神经，引起耳聋。 2、多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤。 3、胃复安能引起一些儿童的脑损伤。 4、四环素、氟哌酸等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育。 5、感冒通能引起儿童血尿；滴鼻净（萘甲唑啉）能引起儿童中毒等。
冬季天气寒冷，气候多变，正是流感病毒活跃的高发期。 在这个流感高发期，全国各大医院儿科挂号人数激增，很多幼儿园的班级集体流感，不得不放假，以免孩子交叉感染。 01 警惕流感 流感与普通感冒最大的区别在于，前者发热和全身症状明显，而后者则很少或者出现很轻微的全身症状，主要是鼻咽部和上呼吸道不适。
记住！流感不要用抗生素！ 流行性感冒是一种病毒感染，应该使用抗病毒药物来治疗。抗生素是一种杀死细菌的药物，因此无法有效对抗病毒感染。不当使用抗生素会促成细菌产生抗药性，这是一个重要的公共卫生问题。 02 对孩子安全的两种退烧药 1、对乙酰氨基酚 代表药有泰诺林、扑热息痛、必理通、小儿百服宁等。它是常用的儿童退烧药，适用于3个月以上的宝宝和成人。其对胃肠刺激轻微，不影响血液凝固性，也不会引发瑞氏综合征。 但是，该药使用不当会损伤肝脏，因为该药经肝代谢，代谢产物中有极少量对肝细胞有毒性的羟化物。 太小的宝宝肝脏解毒功能不全，应警惕会造成肝损害，所以服用该药前一定要认真阅读说明书，在医生指导下服用！ 2、布洛芬 代表药是美林和芬必得。布洛芬具有不良反应少、胃肠刺激轻的优点，对血象及肾功能的影响亦较小，退热作用更为持久。 对于39℃以上的高热，布洛芬的退热效果比对乙酰氨基酚好，一般用于6个月以上高烧难退的宝宝，6个月以下的宝宝要慎用。 不过，布洛芬的作用排序是消炎、镇痛、解热，因此，它的首要作用是消炎而不是退烧。 所以，即便宝宝到了可以服用布洛芬的月龄，家长也应严格按照宝宝体重精确计算剂量，一定要遵医嘱服药！ 03 2018流感推荐用药 国家卫计委发布的，《流行性感冒诊疗方案（2018）》，明确推荐一批抗流感病毒药物，这是流感诊疗方案时隔七年的首次更新。 其中西药包括奥司他韦、扎那米韦等，中成药包括连花清瘟胶囊、儿童抗感颗粒等。过去的抗流感明星药物板蓝根不在推荐之列。 04 儿童用药建议 ●<6岁的儿童：除了解热镇痛药之外，应避免使用各类感冒药（包括抗组胺药、减充血剂、止咳药、祛痰剂、黏液溶解药物，以及这些药物的复方药物。）治疗普通感冒。 ●6-12岁的儿童：除了解热镇痛药之外，尽量不要将各类感冒药（包括抗组胺药、减充血剂、止咳药、祛痰剂、黏液溶解药物，以及这些药物的复方药物。）用于6-12岁的儿童。 ●≥12岁的青少年：减充血剂可缓解鼻部症状。 05 四招应对流感 1、喝水、休息是最好的应对措施 孩子如果得了流感，充分休息和喝热水是良药。平时也要注意让孩子多参运动，增强体质，是最好的预防办法。 多喝热水该怎么喝？只要让孩子的小便次数比平日里更多一些即可。 2、接种流感疫苗 每年的接种时间是9-12月，因为病毒毒株会不断更新，所以打了疫苗并非一劳永逸，最好每年接种。 如果错过了接种黄金时期也没关系，1月份仍然可以去街道社区卫生服务中心或者乡镇卫生院接种疫苗。 3、养成勤洗手的习惯，少去人群密集的地方 流感可通过可通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播，因此流行季节勤洗手也能降低患病概率。 家长应该给孩子多准备些纸巾，让他们养成咳嗽时用餐巾纸捂住嘴的习惯，并做到饭前便后洗手。 流感高发期避免到人群聚集的超市、商场、游乐园等地方，如果一定要出行也需要戴好口罩，注意个人卫生，并做好保暖工作。
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