风湿关节炎患者的病理改变决定了患者可潜在地存在受累关节变形的问题。造成类风湿关节炎患者受累关节变形的原因如下: ①早期滑膜炎症、增生,释放人关节腔内的炎性物质使关节软骨破坏变薄,同时.增生的炎性组织侵人关节骨质边缘,一方面阻断关节软骨和关节液的接触,影响其营养;另一方面,产生某些水解酶,造成对关节软骨、软骨下骨、初带和肌腱中的胶原基质破坏,使关节面受损,关节周围肌肉萎缩,韧带拉长以致断裂,由此使得维持关节结构和功能的关节面、关节周围肌肉和韧带的破坏,造成关节变形。 ②类风湿关节炎晚期,两关节面之间纤维性增生,甚至骨化,导致关节强直,功能丧失,也会造成关节畸形变形。 部分患者因为病情较重,进展很快,从短暂、轻微的少关节炎到急剧、进行性多关节炎及全身性血管炎的时间很短,因此可以在短期内快速出现受累关节变形的表现。但是,也有部分患者发病较轻,病情相对缓和,短期内见不到关节变形现象。因此,临床上也有未见到关节变形的类风湿关节炎患者。由此提示,在诊断类风湿关节炎时,不能以关节是否存在变形作为诊断依据。 如果大家有关于类风湿疾病的任何疑问,欢迎大家关注微信公众号“类风湿120论坛”(微信号:lfsluntan)获取更多类风湿知识。也可以在评论处留言,希望和广大患者一起努力,共同对抗类风湿顽疾。 文章来源:类风湿120论坛——网聚天下类风湿患者 |
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