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孕妇慎用、禁用哪些感冒药？
文/陆基宗（主任药师）
编辑/小艳
进入秋季，天气逐渐转凉，室内外温差大，孕妈妈易于受凉而引发感冒咳嗽。对此普通人来说，根据症状吃点药就好了。但对于孕妈妈这一特殊人群必须认真对待，不能随便服药，因很多药物会对孕妇和胎儿造成不良影响。
孕妇感冒发热如何合理选药？
首先，感冒是一种“自限性”疾病，多数普通人患感冒后，无须使用抗生素，只要加强护理，适当休息，多喝开水，饮食清淡，通常5～7天即可自行康复。也可及早应用抗病毒冲剂或抗流感病毒药，但这类药物只能减轻症状，而不能缩短病程。那么，对于孕妇感冒，应该如何选药呢？
在孕早期，胎儿对药物特别敏感，这时服用的药物极易“致畸”，所以一般不主张使用退热药，除非病情非常需要，应权衡利弊，慎重用药。在怀孕的中晚期，可短期使用芬必得（即布洛芬）退热，以二三天为限，不会对胎儿有不利影响。
对乙酰氨基酚（扑热息痛）是孕期解热镇痛的首选药物，一般治疗剂量是安全的。与阿司匹林不同，它不影响血小板功能，孕晚期使用也不增加母儿出血的危险性。乳母也可用，乳汁中浓度低，哺乳期可喂奶。
孕妇慎用、禁用哪些感冒药？
孕妇处于人生的特殊阶段，即使感冒发热，很多药物也是不能服用的，否则对孕妇和胎儿会有不良影响。
退热药以对乙酰胺酚（扑热息痛）和芬必得（布洛芬）为佳，禁用其他的非甾体解热镇痛药，特别是阿司匹林，因其有“出血”危险，特别是禁用于围产期，以免胎儿和新生儿有出血倾向。
孕妇禁用的感冒药
常用的几十种感冒药、咳嗽药中，孕妇禁用的有急支糖浆、克咳胶囊、氢溴酸右美沙芬、咳特灵胶囊、复方甘草口服溶液及复方甘草片（内有阿片类）、复方磷酸可待因口服溶液（如联邦止咳露，因内含弱阿片类可待因）、痰咳净、沐舒坦、正柴胡饮颗粒、羚羊感冒片、抗病毒颗粒及其口服液、去痛片、安乃近、巴米尔及含阿司匹林成分的药物（如复方对乙酰氨基酚片、散利痛、金羚感冒片和阿咖酚散等。
药师叮咛
不同患者使用复方感冒药时要看清其中的具体成分，绝不能乱用，警惕禁用成分，防止重复用药，否则不但治不好病，而且可能出现危险。
孕妇慎用的感冒药
感冒发热常用的复方阿司匹林片（APC）、解热止痛片等，由阿司匹林、非那西丁、咖啡因等配方组成；而速效感冒片、速效伤风胶囊及氯苯那敏制剂（复方扑尔敏）等，其成分也都大同小异，怀孕期内应尽量少用或不用此类药品，如病情需要非用不可，也应在医生指导下合理选用，加强观察。
另外，市售的感冒发热药物大多是“复方制剂”，成分相当复杂，除了退热药，其他的药物成分也可能对胎儿产生不良反应，故孕妇必须在医生的指导下，谨慎使用复方制剂（如APC、PPC中的阿司匹林、非那西丁等），否则将可能危及胎儿。
药师叮咛
孕妇感冒，千万不要自行购买OTC感冒药，特别是孕早期的孕妇，因OTC药物并非全部安全。
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