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高血压的人除了要量血压,这项检查你做了吗?血管好不好一目了然

 天天听健康 2023-07-24 发布于山西

【专业医生天天和您说健康】

“我父亲有高血压,带他看过医生,让他吃降压药,他总说没啥感觉,血压高点不要紧,感觉不舒服了才吃,结果脑梗瘫在床上了,现在后悔也晚了。”

“我高血压十多年了,一直吃着降压药,偶尔量量血压邀我挺正常,上个月感觉手麻,胳膊也没劲,到医院一查说是有轻微脑梗,幸亏发现的早,不过医生说以后脑梗随时都可能发生,好害怕。”

如此这样的事,在高血压患者中时有发生,不少患者因此而失去生命的悲剧着实让人痛心。对高血压患者来说,最关注的问题是血压能不能降下来,但这只是治疗的一个方面,高血压患者一定要知道:高血压治疗的最终目的是防止高血压引起的各种并发症,其中心脑血管病首当其冲。

那么,高血压患者的心脑血管病是如何发生的呢?

血压,顾名思义就是血液在血管中流动时对血管壁产生的压力,就像水管中如果水压过大,超过了水管的承受力,血管会崩溃破裂一样,如果血压过高,血管也会受损,只不过这种受损会有多种表现。

比如长期血压升高或不稳定,对血管内皮会造成损伤,血液中的脂肪就会沉积在损伤处,就像皮肤上有了小伤口会引起炎症,甚至会感染化脓一样,最终会留下小的瘢痕,对血管来说就是发生了动脉粥样硬化,严重时就会形成斑块。

发生了动脉粥样硬化或是斑块的血管,原本的正常结构发生了改变,血管壁增厚,一方面使管腔变窄,阻碍了血液流动,使周围组织器官供血不足,引起缺血及梗塞性疾病;一方面血管变硬弹性下降,血液流过时产生的压力就可能冲破血管,引起血管破裂出血而导致出血性疾病的发生。

这是高血压最危险的后果,也是高血压患者最应当防范的病变。那么,高血压患者的血管是否发生了这样的病变,能不能看得到,以便于及时发现呢?

有一项检查就可以提供非常有价值的帮助,即颈动脉彩超。人的颈动脉解剖结构比较特殊,此处有一个血管分叉,不仅容易发生脂肪沉积而发生动脉粥样硬化和形成斑块,而且位置表浅,很方便进行彩超检查,因此被作为发现血管病变的窗口广泛应用于临床。

研究与统计发现:高血压患者中经颈动脉彩超检查存在动脉粥样硬化及斑块者占50%以上,此类患者预示全身血管尤其是心脑血管发生同样的病变,脑梗、脑出血、心梗等发生风险将成倍增加。

此外,通过颈动脉彩超发现的动脉粥样硬化或斑块,由于其病理基础是血管结构的改变,因此绝大多数属于不可逆的病变,需要积极采取措施阻止与延缓血管病变的进一步发展,避免致命性后果的发生。

综上所述,高血压患者除了关注血压的高低外,还应定期进行颈动脉彩超检查,至少每年进行一次,以及时发现是否发生了血管病变,对已经发生的血管病变进展情况进行及时的监控。

如果你是高血压患者,今年你做颈动脉彩超检查了吗?

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