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陈先生今年41岁，1年前公司里一个关系比较好的老同事由于高血压中风离世，自此之后陈先生就非常紧张，担忧自己的身体状况，吃不下饭，睡不着觉，一到晚上更加恐惧不安。之后症状逐渐加重，头晕、心慌、胸闷不适，还经常拉肚子，人瘦了很多。 陈先生去医院做了很多检查，除了发现血压偏高、心率快以外其他没有什么异常，所以没有服降压药。几个月来，睡眠仍然不好，血压持续偏高，不得已服用降压药后效果不好。 心脏科医生建议，到心理失眠科去看看，把焦虑和睡眠的问题调整好以后，说不定血压就下来了。 失眠专病门诊医生接诊了陈先生，详细地询问了病史以后，对其情绪和睡眠状况作了详尽的评估，确诊了陈先生是严重的焦虑引起的睡眠障碍，进而导致血压波动。经过正规的抗焦虑改善睡眠的治疗，两个星期后，陈先生的血压逐渐平稳地降下来了。 陈先生说，“还没想到焦虑不仅能让我睡不好觉，血压也降不下来呢，总算找到病根子了。”医生建议陈先生，继续巩固治疗按医嘱服药，定期到心脏科和失眠专科复诊。 医生提示，原发性高血压是一种心身疾病，其病因是遗传与环境等多个因素交互作用的结果。 如果患者个性焦虑，存在不安全的倾向，应对突发事件的时候更易处于焦虑紧张状态，将导致神经内分泌变化，引起交感神经功能亢进，导致心律与血压的增高最终可能导致高血压病。 通过药物治疗阻断患者焦虑的情绪，改善睡眠达到了平缓血压的目的。保证充足的睡眠，是治疗高血压的重要条件。失眠的高血压患者应该首先治疗睡眠障碍。 |
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