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唐某某，男，47岁，金华人，糖尿病。 2017年8月26日初诊： 患2型糖尿病3年，口服降糖药：西格列汀片，二甲双胍；注射胰岛素早中晚短效各8u，睡前长效10u，空腹血糖控制在12mmol/L左右，并且已经出现了糖尿病的各种并发症。经朋友介绍前来就诊。 患者自述：双眼视物模糊，久视流泪；双脚底感觉有块厚厚的“膏药”粘在上面，难受得很；左下肢发麻；每天开着电视机才能入睡，关掉电视机反而失眠；脾气暴躁。 刻下：面黄暗虚浮，形体偏胖，口苦口臭，胃纳旺；怕热、两侧胁肋喜汗出；小便泡沫多、尿无力，大便便秘与腹泻交替；眠差晚睡；双下肢被蚊子叮咬后感染，皮肤呈暗红色，像针刺一样痒。 脉象：左脉关浮小弦滑，右脉关浮滑。 舌红，苔黄腻，舌下稍瘀；心下压痛，心口叩诊不适。 拟方：姜黄 酒大黄 全瓜蒌 枸杞 菊花 桃仁等， 颗粒剂14付，日1付，分2次服。 2017年9月9日复诊： 患者已停所有口服降糖药，注射胰岛素早中晚短效由原来的8u调整为6u，睡前长效由原来的10u调整为6u,空腹血糖控制在8mmol/L左右，并且身体的并发症有明显好转。 患者心情大好，满面笑容走进诊室自诉：脚底“膏药”不见了，双眼久视不流泪，看东西清楚了，睡眠也好多了。 刻下：面黄暗有改善，小便泡沫减少，尿无力，大便次数多。 脉象：左脉弦小芤带滑；右脉小滑稍带弦软，尺沉细偏弱。 舌红，舌下瘀好转，心下压痛。 拟方一：姜黄 酒大黄 全瓜蒌 枸杞 菊花 三七等。 颗粒剂7剂，日1付，分2次服。 拟方二：柴胡 白术 茯苓 半夏 丹皮 枸杞 菊花等。 颗粒剂7剂，日1付，分2次服。 我们期待9月23日复诊时的再一次惊喜...... I I 版权声明： |
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