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脑血栓（缺血性中风）与脑出血（出血性中风）都是脑血管疾病，二者的体现有许多相似之处，如大多见于50岁以上的人，以及不同程度的半身不遂、口角下垂、话语不清或失语等。但是，二者在医疗上却有许多不同之处。  Cr:pixabay 病变性质不同： 脑血栓通常是由于脑动脉粥样硬化而引起，血管内有血栓形成，血流受阻，相应的脑组织发生缺血、坏死。 脑出血通常是在长期高血压和血管病变的基础上，由于血压骤升引起脑血管破裂而发病。 发病诱因不同： 脑血栓常因血压过低，或汗出过多等导致血液浓缩、血粘度增高、血流缓慢而诱发。 脑出血多因情绪激动、过度紧张、或用力过猛等诱因，引起血压骤然升高，使脑内动脉血管破裂出血。 治疗方法不同： 脑血栓病人需用脑血管扩张剂、血栓溶解剂和抗凝剂进行治疗。 发生脑出血时病人需要安静，尽量少搬动，最好就地治疗，以免出血加重。可用止血剂，酌用降压药，必要时可手术清除血肿。 鉴别要点： 脑血栓多在安静时发病，常在睡醒时出现症状，病情进展缓慢，偏瘫症状常在数小时到数天内逐渐明显，意识常保持清晰。 脑出血大多在活动状态下急性起病，病势较凶猛，常突然感到头痛、恶心、呕吐，往往在数分钟到数十分钟内病情发展到高潮，很快即发生偏瘫、意识模糊或昏迷。昏迷时呼吸深沉带有鼾声。 有的病人临床表现介于两者之间，仅靠临床表现难以鉴别，此时则需要做椎部穿刺检查，必要时还可以通过电子计算机X光断层扫描（CT）检查。 |
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