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慢阻肺与肺心病

 桢爷 2019-01-20

慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,以前我们认为全中国会有几千万的慢阻肺患者,具体数据不确切,最近王辰院士的研究结果显示,中国接近有1亿的慢阻肺患者,骇人听闻。


慢阻肺不一定会发展为肺心病,但一肺心旦进展到肺心病,那就麻烦了。


慢阻肺,一定要让大家熟悉这个名字。因为这个病根吸烟有莫大的关系,治疗最好的方法就是戒烟。慢阻肺的患者,他的气道气流是阻塞的,我们正常人吸气呼气都是很顺畅的,但是慢阻肺的患者,由于气道结构的改变,导致气流进出呼吸道有阻力,速度慢很多,好像梗阻了一样,所以叫慢阻肺,这是粗略的解释。如果慢阻肺患者病情持续进展,那么会进展到肺心病的阶段。为什么?肺心病就是肺源性心脏病的简称,就是肺部的病变严重,导致了心脏出了问题(主要是右心),后期会有活动气促,甚至休息时都有气促,生活质量大打折扣,医院呼吸内科有很多慢阻肺的病人已经进展到了肺心病的阶段,必须靠无创呼吸机维持,而且要积极吸入一些长效扩张支气管的药物,即便如此,也难避免肺功能逐年恶化的趋势。因为病情已经是晚期了,治疗不理想。


当然不是所有慢阻肺患者都会进展到肺心病,很多慢阻肺患者,早期就发现了,早期有咳嗽、咳痰甚至劳累后的呼吸困难,这时候去医院做个肺功能检查,医生会告诉你,你有慢阻肺了,但还属于早期,一定要戒烟,并且是有长效扩张支气管剂,能明显缓解症状,延缓肺功能逐年下降的趋势,甚至阻止这个趋势。但如果你不去治疗,长期反复咳嗽、咳痰、气喘也不理会,那肺部的结构会越来越病变严重,后期影响了心脏,就会出现肺心病,到时候大罗神仙也是没有办法的。如果你不怕慢阻肺,建议你去呼吸内科病房逛一圈,你看到那些躺在病床上,瘦骨嶙峋的,喘着粗气,有可能还带着面罩无创呼吸机通气.....他们就是严重的慢阻肺患者,别说活动了,就连下床去厕所撒泡尿都困难,动辄气喘,生活实在狼狈。


为了预防慢阻肺至肺心病阶段,为了早期发现慢阻肺并且早期治疗慢阻肺,建议所有中老年人,如果有吸烟,并且有慢性咳嗽、咳痰,尤其是早晨咳嗽、咳痰的朋友,去医院呼吸科做个肺功能检查,一旦明确是慢阻肺,尽早干预,否则,悔之晚矣。

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