来源:Medsci背景 据报道,既往或当前感染幽门螺杆菌可预防嗜酸性粒细胞性食管炎(EoE),这可能是由于幽门螺杆菌诱导的免疫调节。但是,研究结果却各不相同。近日,消化病领域权威杂志Clinical Gastroenterology and Hepatology发表了一篇研究文章,研究人员对更明确定义幽门螺杆菌暴露与EoE之间关联的比较研究进行了系统评价和荟萃分析。
方法 研究人员检索了4个大型数据库,以确定比较的临床研究,其中包含足够的细节以确定暴露于幽门螺旋杆菌的个体与经过检测发现未暴露的个体发生EoE(主要结局)或食道嗜酸粒细胞增多症(次要结局)的几率或风险。研究人员使用随机效应模型汇总估计值。Meta回归和敏感性分析是先验计划的。研究人员评估了研究的质量、偏倚风险、发表偏倚和异质性。
结果 研究人员分析了11项观察性研究,其中纳入了全球377795名患者的数据。幽门螺杆菌暴露者与非暴露者相比,EoE几率降低37%(比值比[OR]为0.63; 95%CI为0.51-0.78),食管嗜酸性粒细胞增多症的几率降低38%(OR为0.62; 95%CI为0.52-0.76)。较少的前瞻性研究发现幽门螺杆菌暴露与EoE之间存在显着相关性(P=0.06),而不是回顾性研究。效果估计值不受研究地点的影响,无论研究是在儿科或成人人群中进行,完成的时间段(2007年之前与之后),或研究人群中幽门螺杆菌的患病率。
结论 由此可见,在这项全面的荟萃分析中,研究人员发现幽门螺旋杆菌暴露与EoE降低几率之间显着相关的证据,需要进一步的研究来确定这种关联的机制。 |
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