少阴病用下法救急之一298

少阴经邪热内陷，一旦出现口燥咽干的情况，必须赶快用大承气汤下之，切不可延误时机，陷入攻补两难的境地。

原文：

少阴病，得之二三日，口燥咽干者，急下之，宜大承气汤。

“少阴病，得之二三日，口燥咽干者”，这是少阴经邪热内陷，灼及脉内精血，燥胜水涸，其外症会出现时热时冷，而且身必无汗，本证的病机之变，仍以胃燥为基本特征，胃燥则伤脾精，脾精竭而枯燥，则伤肾水。其症状口燥咽干是胃火炎上而灼肺金，金枯不能生水，则水绝其源。另外，肾液循经上行即为唾津，因此口燥咽干也是肾液立竭之象。应该用大承气汤“急下之”，以荡其热，攻阳明胃肠以救少阴肾之水涸，否则一旦津液虚竭之后，正虚而邪实，就攻补两难而恐出现危证。

大承气汤请参阅《伤寒杂病论》学习笔记188。

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