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从打呼噜到猝死,究竟有多远

 大隆龙 2019-01-21

睡眠的重要性

在人的一生中,大约有1/3的时间在睡眠中渡过。充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动,是国际社会公认的三项健康标准。睡眠好坏不仅关系到个人的健康和生命问题,更重要的是已经提升到家庭和社会问题。

睡眠会影响人的寿命,据研究,睡眠时间在6.5—7.4小时之间,死亡率最低;少于4.4小时或高于9.5小时,死亡危险率会显著增高。

打呼噜是病吗?

打鼾睡眠呼吸暂停最常见且最早出现的症状,影响约20-60%的成年人。其中部分习惯性打鼾者的睡眠呼吸暂停患病率高达50%。

打鼾一般在吸气过程中较明显,如果鼾声均匀而规律、高低一致往往不伴呼吸暂停,称为单纯性打鼾

鼾声高低不一、断断续续,多数伴有呼吸暂停,建议进一步医院检查明确是否合并有睡眠呼吸暂停

阻塞性睡眠呼吸暂停

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA):指每晚7小时睡眠过程中,呼吸暂停及低通气反复发作30次以上,或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h。呼吸暂停事件以阻塞性为主,伴打鼾、睡眠呼吸暂停、白天嗜睡等症状。

哪些人易患睡眠呼吸暂停综合征?

1、肥胖和老年人

2、有慢性鼻炎、鼻甲肥大、扁桃腺肥大等上气道阻塞者

3、颈部短粗、小下颌、下颌后缩

4、长期夜间服用镇静药物

5、合并慢性阻塞性肺疾病、高血压病、冠心病、糖尿病等时容易发生睡眠呼吸暂停综合征。

OSA对机体的损害

睡眠呼吸暂停导致夜间睡眠质量降低及机体缺氧:

✔ 可致白天困倦、疲劳,注意力、判断力、警觉力下降以及性功能减退。

✔ 疾病长期发展,最终可能引起高血压、心脑血管疾病,并增高交通意外发生率。

OSAS与心脑血管疾病

50%~90%OSAS患者患有高血压,隐性高血压达32%,30%~83%高血压患者伴有OSAS

OSAS患者中心血管疾病的发病率达9.54%,死亡率高达13.13%,五年后发生心血管疾病的风险增加1.75倍

OSAS心血管疾病、夜间猝死和充血性心力衰竭的几率分别是健康正常人的3.45倍、2.26倍和2.38倍

存在严重OSAS者在夜间发生复杂性心律失常的风险比无OSAS者高2~4倍

OSAHS患者罹患脑血管疾病的风险是非OSAHS人群的2.87

睡眠呼吸暂停综合征如何治疗?

1、一般治疗,如侧卧睡眠。

2、正压呼吸机治疗,正压呼吸机治疗是成人OSAHS患者的首选治疗方法。包括:普通呼吸机 CPAP、自动调压智能呼吸机 Auto CPAP、双水平正压呼吸机 (BiPAP)通气。

3、手术治疗,仅适合于手术确实可解除上气道阻塞的患者,需严格掌握手术适应证。

4、口腔矫正器(OA)治疗,适用于单纯鼾症或轻中度OSAHS、不能耐受手术、CPAP治疗失败的重度患者。

5、其它治疗方法,如减肥手术、上气道肌肉锻炼、抗氧化治疗、上气道神经刺激、鼻呼气末正压装置、口负压装置等。【文章转载至南山呼吸,如有侵权请联系我们删除-合肥三丰医疗器械】

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