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读《伤寒》,用经方,联系临床,还仲景本原

 山东中医竹林 2019-01-22

黄仕沛经方专栏

20世纪90年代起“觉今是而昨非”,转而专攻仲景之学。临床上独尊经方,推崇“方证对应”,以大剂著称。黄仕沛先生是著名的《金匮》临床大家!

      

   前天的课,题目是旧的,案例是新的。先从三例腹痛病人引入,说明如何通过临床领悟《伤寒论》条文。

    一例是去年重阳节前后,腹中阵痛,一天20~30次,发病十余天,暂未查到器质性疾病,在某医院等候床位,入院检查,后来用“桂枝加芍药汤”五味药,四天治愈。


   另一例乳腺癌术后,2014年2月开始腹痛,住院治疗,中西药罔效。至7月13日转到我处,见其面色不华,精神萎靡,头发稀少柔弱发黄。用“黄芪建中汤”(即第一例的方加北芪、麦芽糖),一周腹痛消失,后续归芪建中调理。

    第三例是去年7.12.晚开始腹痛,发热。后在当地医院治疗,病情加重,8月初转到广州某三甲医院,检查CA125:238.1u/ml,腹部CT检查提示“右侧盆腔占位性病变,不除外恶性肿瘤”。8.31.来诊。腹痛,右下腹可触及硬结、压痛,有反跳痛, 发热38度。贫血貌,肢冷,疲倦乏力,气短,偶有心悸。处以“大黄牡丹汤合薏苡附子败醤散”四剂。发热退腹痛减。継续以原方结合“抵当汤”进退加减。治疗至10.16.诸症状消失。查ca125:12.2u/ml。10.17.查腹部彩超,提示:“子宫、双侧附近区未见异常。



此三例均以经方治疗,均可从《伤寒论》、《金匮要略》中相应的方证条文中领悟。仲景书常读常新!可钤百病!故为中医经典!


《经方》按:2019年1月19日下午,黄仕沛老师在广东中医师承教育研究中心主讲“伤寒论入门学习与方法”的专题讲座,与同仁谈《伤寒论》的正确打开方式。

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