|
一壶汉方  大家好，这里是一壶汉方。延续上周对《伤寒论》中名方的介绍，今天我们为大家介绍的是“四逆散”。 四逆散  四逆散是伤寒论少阴篇第318条的主方。 “少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泻利下重者，四逆散主之。” 方用甘草、枳实、柴胡、芍药四味，等分捣筛为散，白饮和，服方寸匕，日三服。依方药论，仅是疏肝缓中。 条文明指少阴病且兼见四逆，当以脉微细但欲寐之无力虚弱情况为突出，虽刻下尚未露脾肾阳衰之恶寒身踡，预计此等发展，是在缓慢进行中，所以文中所列之诸多或兼证状，乃仲景根据本病机制，按其脏腑偏重并见的形证程序而测知者。  除以四逆散作主方外，若肺失敛，浮火冲肺，则应加敛肺温脾之五味子、干姜以缓中而益气固肺，依肺与大肠为表里之脏，故亦主下利； 心悸者乃脾虚及胃之悸动不安情势，加辛温之桂枝，使与甘草合化以健胃而安和之；如兼见小便不利时，此脾气与心阳并衰，加淡渗之茯苓以强心利逆； 腹中痛者，为肾寒不温，气机逆结失通，需加辛温大热之炮附子一枚，以直补肾阳，温以通之；设泄利并感下重不爽者，此属脾肾寒虚气机失畅，湿邪凝聚之象，必取大量之辛温微苦性滑之薤白通阳散结，以化逐有形之湿邪，则下重即除； 总之四逆散为肝郁中虚而设，乃久病脾衰之坏证，疏肝缓中是正治正法。每如少阴之病势已成，虚亏必定波及他脏，且属愈延愈甚，仲景既立主方，而又详列兼证之加味方法，预为防变。今日重温本条机制，倍感理法谨严，临证施用于久虚难复诸病，疗效甚为明显。 通过使用本方以来，对慢性久衰之不易恢复诸病，疗效至为显著，虽病情各有轻重之不同，甚至病各亦有千差万别之异，只要机制一致，关键是脉见微细，即属于四逆散之范围。具体在使用时，亦均是依据脉微细之脾虚气弱，病机病理，客观要求以疏肝缓中为突出者，符合久病健脾的大法，莫不立竿见影。 原方四味是以芍药甘草汤为基础，配柴胡、枳实，以治脾肾亏虚所形成之气弱肝郁似实之虚证，因为此等病情（单纯四逆散证）为时极暂，所以临床所见多已是出现兼证，对单纯四逆散证，如能及时依法施治，使脾健肝升，机体阳气四达，四逆亦不存在。 仲景运用其详明辨证，制此缓中疏肝、升阳解郁之方，等分为散，且服用量微，原借此轻灵方药，以调理气机，若已现兼证，则按方后预列之加药法则处理，照顾至为周到。今日使用本方，为稳定病情，不使其逐渐发展，机体有充分力量以应变，恒先加入重量之黄芪，为扶脾补中之主力，即无虑枳实开破之伤。  病起于脾气不升，精气久不上乘，则适宜加入葛根，使肝亦可随升而郁解，有时则适加当归以助畅血行。如病机须使之下降，用黄芪有碍上升之嫌时，则重用甘草或党参以伐之。 应之本条机制肯定，在变化多端的病种病情形势下，只要有新的形证出现，即属四逆散证之加剧，亦是机体气力不足的表现，若能预先即以参、芪、甘草甘温补中药物，置于四逆散中，不但可以及时防变，即恶化迹象尚无显现时，预为投服，每能阻止其进一步恶化。近年来试用于慢性气管炎症，在急发的高潮时得以平复缓解时，即以四逆散予服，使缓中疏肝之力显示，则心肾得安，机体生机复健，以消除其周期性发作之根基。 食疗推荐  接下来就是今天的食谱推荐： 蘑菇炒山药  【原料】：干蘑菇、新鲜山药、芹菜。淀粉、盐、酱油。 【做法】：1、将蘑菇洗净，用热水泡至变软，泡菇水留下备用。 2、山药去皮切小片，芹菜切小片。3、油热后，加入蘑菇、山药、芹菜炒熟，接着倒入泡菇水，待汤汁略收干后，加入适量淀粉勾芡，加入适量酱油或盐调味即可。【功效】：健脾益气，补肾益精，增强人体抵抗力。【性味】：蘑菇味甘，性平。归肠、胃、肺经。健脾开胃，平肝提神。山药味甘，温。入肺、脾、肾经。健脾，补肺，固肾，益精。芹菜性甘凉，具有清热、利尿、降压、祛脂等功效。 荔枝炒鸡肉  【原料】：荔枝300克、葱15克、鸡肉250克、生姜10克、鸡蛋1个、食盐8克、芡粉10克、白糖3克、花生油50毫升、料酒适量、生、抽适量。 【制法】：1、将鸡肉洗净后切成小方块，放入碗中，加入食盐、白糖、芡粉、料酒、生抽、蛋清拌匀腌制；葱洗净，切段；生姜洗净，切片；荔枝剥壳，去核。2、锅内倒入花生油烧热，放入鸡肉块过油，捞出，沥干。3、锅内留少量花生油烧热，放入生姜片、荔枝肉、葱段、鸡肉块和食盐同炒至熟透，用芡粉勾芡即可。【功效】：滋润肤色、疏肝理气、行血活络。【性味】：荔枝甘、酸，温。脾、肝经。养血健脾，行气消肿。鸡肉甘，温。温中，益气，补精、添髓。治虚劳羸瘦，中虚胃呆食少，泄泻，卞痢，消渴，水肿，小便频数，崩漏，带下，产后乳少，病后虚弱。 |
|
|
来自： lanmengfxz > 《待分类》
