吸脂手术二三事（五）

​​​    超声波吸脂是一种使用超声波乳化破坏脂肪结构，辅助吸脂的方法。一般的，脂肪细胞的共振频率约为36kHz，远高于人体平均组织的7.5kHz，使用特定频率的超声波可以准确的破环脂肪细胞，而对其他细胞几乎没有影响。在进行手术时，其他步骤与传统负压吸脂接近，在注射肿胀液后，使用外形类似吸管超声波探头，对皮下脂肪进行乳化，之后使用负压吸出乳化的脂肪。

超声波吸脂机

​超声波吸脂的原理

    被广泛接受的超声波探头对脂肪的乳化机制大致可分为两种，第一种是机械力破坏作用，一种是气蚀作用。机械力破坏作用主要发生在前端，探头在产生超声波时，会发生极小距离的往复运动，此时探头与脂肪细胞直接接触，可以破坏脂肪细胞。气蚀作用是指，在超声波探头周围，脂肪细胞受到超声波作用，产生共振，造成脂肪细胞在肿胀液中进行往复运动，形成压力和吸力，导致脂肪组织周围的组织液产生气泡，并逐渐变大直至破裂，破裂释放的能量会破坏周围的脂肪细胞。

气蚀作用

超声波吸脂的优势与不足

优势：

    1.温和，组织破坏小。由于超声波吸脂使用特定频率指向性地作用与脂肪细胞，对其他组织影响几乎不产生共振作用，且由于脂肪被乳化，更容易吸出，减少了吸管往复造成的机械损伤，在吸脂手术中对血管、神经、淋巴等其他组织的伤害是最小的。由此，患者发生疼痛、肿胀、淤青的概率更低，患者术后更易恢复。

    2.​远期效果好。由于吸脂区域脂肪细胞已经被迫换，即使出现少量未被吸出的脂肪，也不会出现脂肪回植现象，手术远期效果较好。

     3.皮肤回收好。超声探头产生的的热效应可以使皮下网状纤维组织隔变性挛缩，促进皮肤回缩​，术后皮肤收缩更好。

    4.超声波更擅长处理表浅部位的脂肪，例如腹肌这种对浅层脂肪要求都很高，吸脂过后产生的线条感流畅度比其他方法要更好​。

超声适用于少量吸脂，波恢复快，皮肤回弹好

不足：

    1.热损伤风险​，由于早期超声波技术不成熟，偶有出现超声波热效应积累过量，导致患者出现热损伤等。但随着超声波技术的成熟，现在已经基本不会出现热损伤了，选择正规的医院与技术高超的医生，可以基本避免热损伤的发生。

       2.手术时间长。相对于​传统负压，超声波增加了超声波乳化步骤，手术时间会更长。

      3.无法进行脂肪移植。由于超声波破坏了大量的脂肪细胞，所以吸出的脂肪不适宜再进行脂肪填充了。要进行脂肪填充的患者，请选用其他的吸脂方式。​

​​​​需要脂肪移植的不宜选择超声波吸脂