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老年骨质疏松症即II型骨质疏松症，一般指70岁以后发生的骨质疏松。老年性骨质疏松症的发病因素和发病机理是多方面的，增龄造成的器官功能减退是主要因素。中医将原发性骨质疏松症归属为“骨痿”、“骨痹”、“骨枯”等范畴。老年骨质疏松症中成药用药 老年骨质疏松症者可考虑选用仙灵骨葆胶囊(片)、骨疏康胶囊(颗粒)、金天格胶囊、强骨胶囊等中成药减轻骨质疏松症状。其中，可考虑选用仙灵骨葆胶囊(片)改善骨密度，仙灵骨葆胶囊(片)、骨疏康胶囊(颗粒)适于肾虚血瘀证。 药物 用法用量 注意事项 仙灵骨葆胶囊 口服，一次1.5g，一日2次。 ①滋补肝肾，接骨续筋，强身健骨。可提高骨质疏松症者骨密度，减缓骨质疏松性疼痛，提高骨质疏松症者碱性磷酸酶、血钙、骨钙素及血磷含量。 ②不良反应以肝损害和胃肠道症状为主，淫羊藿和补骨脂有一定肝毒性。 骨疏康颗粒 口服，一次10g，一日2次。 ①补肾益气，活血壮骨。可提高原发性骨质疏松症者的骨密度，改善骨痛情况，且在维持正常血钙水平方面较好。 ②偶有轻度胃肠反应。 金天格胶囊 口服，一次1.2g，一日3次。 ①可缓解骨质疏松症者的腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难等症状，并显著增加骨密度。 ②偶见口干，服药期间多饮水。 强骨胶囊 口服，一次0.25g，一日3次。 ①补肾，壮骨，强筋，止痛。可有效提高股骨颈及股骨粗隆骨密度。 ②不良反应主要为便秘和口干。老年性骨质疏松症联合用药 中成药可与钙剂、维生素D及其他抗骨质疏松症药物合用。其他抗骨质疏松症药有双膦酸盐类、降钙素类、雌激素类、选择性雌激素受体调节剂、甲状旁腺激素类似物等。01轻度骨质疏松症： 中成药+基础治疗（钙剂+维生素D+运动疗法）联合降钙素类。02中、重度骨质疏松： 中成药+基础治疗（钙剂+维生素D+运动疗法）+双膦酸盐类，联合降钙素类。老年性骨质疏松症养护 骨质疏松症预防的三大原则是补钙、运动疗法和饮食调节。 老年人群随着年龄增长，骨质疏松症发病率增高，因此需饮食有节，营养均衡；起居有常，不妄作劳；顺应天时，适时养生；精神内守，调畅情志；改善环境，预防跌倒。 此外，老年人群可根据个人情况选择合适的运动，陆地运动改善腰椎骨密度效果更显著。身体机能较好，无骨质疏松骨折高风险及无明显活动受限的老年人群首选陆地运动；身体基本条件差，骨质疏松骨折高风险，椎体骨质疏松骨折及不能耐受较高强度运动的老年人群，可选择较低冲击性训练，如太极拳，平衡及步态训练等。 |
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