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《美国纽约州远程健康项目案例分析》

 钱培鑫 2019-01-24

和许多其它地方一样,纽约州的医疗资源分布也是不合理的。这影响到医疗服务欠缺地区人们的身体健康与福祉,这里既包括农村人口,也包括部分城市人口,他们获得所需的初级医疗保健服务和专科医疗服务的机会比较有限。因此,需要优质、高效和成本效益好的医疗保健服务策略,以改善服务不足人群获得医疗保健服务的机会。远程医疗技术可以通过克服医-患之间的距离障碍来弥补医疗资源能力的差距。由于最初只专注于医疗,因而被称之为远程医疗Telemedicine),但现在的远程健康(TeleHealth)的范围已经远远超出了患者与医者之间的关系,它还包括在医疗服务提供过程中的信息交换、人员监督、医疗管理以及医疗保健从业人员和患者的教育等。

在美国纽约州早期所做的研究中,医疗机构和医生都普遍认为,远程健康的应用有效地改善了医疗服务的可及性,防止了患者疾病的恶化。虽然研究发现,远程健康能够成功地将患者与初级医疗保健和专科医疗联系起来,但研究的目的仍是提供医院或其它医疗机构的使用概况,而不是具体案例的分析、选择或比较。

为了更好地了解纽约州远程健康的最佳实践,纽约州医疗卫生人力资源研究中心对该州一些经常在提供医疗保健服务时使用远程健康的医疗机构进行了一系列案例分析和研究,他们先后进行了8次实地访问,涵盖了7个远程健康项目。这些项目的选择是根据所处的地理位置和所提供的服务类型,以确保远程健康的应用在机构、地点、类型和人群上具有广泛的代表性,其中包括:

跟踪出院回家患者的生命体征和病状变化的家庭医护计划

评估和治疗伤口和其它病症以减少不必要的急诊的居民长照计划

医生对日托中心进行远程咨询以确定治疗需要的社区项目

针对患者需要专科治疗但在当地无法满足此类需求的急症医疗计划

为缺少口腔保健和牙医地区的人群提供一系列口腔健康服务

本研究通过案例分析,展示了各种技术、应用和人群,为医疗机构应用远程健康技术提供了比较宽泛的应用范本和参考案例,不仅展示了纽约州远程健康的最佳实践,还可进一步加深人们对远程医疗或远程健康在医疗保健服务中的重要作用的理解。

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