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焦虑型的ADHD
作者:北京师范大学心理学院教授 刘翔平博士
原来以为,焦虑与注意力缺损多动障碍是无缘的,逻辑是,如果一个人具有焦虑的易感性,就会做什么事愿意往坏的方面想,自我意识和自我控制能力就较强。因为焦虑是指向未来的危险的,焦虑的人也比较好强。但临床观察和科学研究发现,焦虑与注意力障碍是相互独立的变量,没有因果关系。 家长报告过这样的案例。孩子上课注意力不集中,爱发呆,易受干扰,学习效率和成绩都受影响,但孩子对自己的不专心行为感觉到紧张和焦虑。考试之前紧张,关心成绩,也就说,这样的孩子在思想上和情绪上焦虑,关心自己的排名,具有较强的上进心,追求荣誉,但落实在行动上则表现得是另一套。即不能将好强的进取心变成有效率的学习行动,学习时拖拉、马虎、心不在焉,但口头上又表现出争强好胜。我觉得,这样一个集焦虑和注意力缺损在一身的儿童,更具有不易识别性,而且更易产生心理冲突与紧张。家长更有可能被欺骗,而不从注意力和自我监控能力受损的角度来分析自己的孩子。 焦虑是某种神经的特点,表现为对不确定的事物的过度反应,对危险和损失的放大,决定了情绪和性格的某些特点。而焦虑的人也可能是一个具有注意力缺损特点的人,即无论如何对危险和损失过分反应,但在面对枯燥事物和学习时,仍然感觉到枯燥,度日如年,烦燥不安。态度和情绪上是紧张的,对学习成绩落后是感觉到痛苦和悔恨的,但在实际的学习行为上,就是难以控制自己学习和行动。这样一个好强而焦虑的个体,如果同时具有注意力不集中可能更加痛苦与矛盾。 个别儿童患有抽动症,可能正是这种焦虑-注意力障碍的特殊组合有关,一个人上课注意力不集中,而又对自己的这一不适应行为敏感,他的注意力就会既集中于自我身上,又无可奈何的注意力分散,这时就会造成巨大的紧张和压力,产生心理冲突,重压之下使人大脑异常放电,行为上就是抽动症。也就是说,注意力障碍儿童可能是自已反对自己的,注意力不集中同时,又在反对自己,导致能量不能集中于某一事物上,而是集中于自我上,但自我又是不能集中的。这个矛盾或悖论导致能量的混乱。 但无论如何,我相信,从发展的角度角度看,焦虑性格还是对于注意力障碍具有积极作用的,随着年龄的增长,焦虑的人会对错误和危险具有优先反应,虽然注意力不集中,但他们仍然具有自我反省能力。恐惧的人会对错误记忆更深,对惩罚更加敏感,而这些焦虑和恐惧可以有利于一个人自我管理。相反,如果性格外向,乐观,冲动爱冒险,缺少反省能力,对于自我管理和自我控制不是有利因素。 家长了解了这一点,就可以利用焦虑和恐惧,帮助孩子进行自我管理,并取得学习的效率。根本上说,如果学习有效的,人的感觉才会良好。才可发展出进一步的自我管理的动机和能力。
http://www./test/index.php/Index/Index/article/news/218
来自: 木香草堂 > 《焦虑》
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