 最近气温骤降，凌晨时分的急诊室显得格外凄冷。 虽然中央空调在不停运转，虽然有着各种抢救设备的保驾护航，但依旧不能阻止有些灵魂的逝去。 凌晨两点，120从外院转过来一位非ST段抬高型的心肌梗死患者。 患者是一名60岁的尿毒症患者，因为恶心、腹泻、乏力两天被家属送进当地医院，当地医院检查后发现是非ST段抬高型心肌梗死。 家属考虑到当地医疗条件有限，所以在凌晨时分转诊而来。 最重要的是，患者还是一名病史长达五年的尿毒症患者，每周规律血液透析三次。 或许正是考虑到患者病情复杂，当地医院也有意将患者转诊过来。 陪同患者前来就诊的是一位中年女性，她是患者两名女儿中的一个。 从她说话的口气中能清晰的感觉到这不是容易沟通的家属，判断一个人的秉性是急诊科医生的基本功。 果然，这位女儿拒绝在急诊进行一切检查治疗，要求直接住院。 “不要检查，不要耽误时间，我们直接住院。” “她现在需要的是抢救，需要的平稳下来！”我拒绝了家属的要求，因为此时的患者生命体征并不稳定，血压超过190/120mmHg，心电监护上甚至出现了短阵室速。 即使请了心内科医生会诊，会诊医生也是建议先稳定生命体征。 因为如果患者病情尚可的话，可以考虑住进心内科病房，如果患者病情危重或者极继进展的话，则要考虑住进重症监护病房。 但是，问题的关键是，这位难以沟通的家属：患者的女儿身上只有五十多块钱！ “既然打算来看病，怎么可能不带钱？”护士偷偷小声的向我表达了疑问。 “也许是因为走的比较匆忙，而没有带钱呢？”我始终不愿意相信这人间的阴暗和尔虞我诈。 “医生，你们先抢救，我不会欠费的。”她用不容置疑的口吻“命令”着我。 事实上，无需家属叮嘱。当医者面临一位生命体征不稳定的患者时，自然时会全力以赴的。 在医院里，最希望患者能够早日康复的便是萍水相逢的医务人员。 她打电话给自己已经在睡梦中的姐姐，要求姐姐送钱到医院来，却惨遭拒绝。 “我手里有九百多块钱，你可以用支付宝来换。”最后没有办法我只能忍痛将自己的私房钱捐献出来。 因为一旦这些现金被变换成电子货币后，我将再也无法隐匿它们了。 另外一位等候就诊的患者好奇的问：这是你家的亲戚吗，你还借钱给她？“。 其实这种事情在急诊，经常发生，我也经常借钱或者换钱给病人：”不是我亲戚，家属没带现金和银行卡，我换点钱给他们。” 一个多小时后稍稍平稳后的患者被收进了病房，而我也又投入了新的抢救工作中去。 这只是我平日工作中最常发生的事情之一，并无特殊之处。 作为急诊医生，有着得天独厚的优势，那就是：“碰见很多事，遇见各种人。” 但是，几个小时后，在我准备下夜班的时候。这位我原本认为不好说话的女儿却做出了一件让我没有想到的事情：她给我送来了早饭。 “医生，我给你带的早饭，搁在桌子上了！”她丢下早饭后同样用不容置疑的口吻命令我必须接受。 “不用，不用，我马上下班自己去食堂。”我想着拒绝她，却因为正在给其他病人诊治，而没有追上她快步消失的身影。 我只是做了一件举手之劳的事情罢了，却换来了家属的感谢和回报，实在超出想象。 这个原本被我定义为“不容易沟通”的家属，竟然有着许多人没有的感恩之心，相比之下，让我自行惭愧！ 同样在那个夜班，还有一件事情让我感动着。 一位69岁的老人因为咳嗽、气喘三天在深夜来到急诊，事实是这只是慢性支气管炎急性发作。 在这个季节里，因为流感、气温骤降、雾霾严重等各种原因，很多患有慢性支气管炎、支气管哮喘、慢阻肺等疾病的老年人都度日如年艰难的残喘着。 然而这位气喘吁吁的老人的一个举动让我内心感动，我突然伸出手将我头发上的灰尘扫去。 后来我才发现，是因为急诊室天花板上渗水，一些石灰膏散落在了我的头发上。 这一个夜班，在这位老人之前，我已经诊治超过80个病人，他们没有一个人提醒我头发上的异物。 这位老人不仅提醒了我，而且伸手为我拂去了散落的异物。 是前面80个病人没有发现吗？ 他们之所以没有提醒我的原因，是他们认为这与他们无关，是因为他们认为这不重要。 老人的这么一个动作，让我感到温暖无比，心间甚至有些眼角湿润了。 要知道，此刻的老人正因为胸闷气喘，正因为肺内的哮鸣音而痛苦着呢。 人世间是千奇百怪的，每一个人也都有着不同的思维。 所谓善恶美丑其实是没有一个统一标准的，甚至是没有明确分界线的。 快要下夜班的时候，一个上呼吸道感染的男性患者来到急诊，要求开一种叫做XX霉素的抗生素。 不巧的是药房刚好缺货，而补充的药物还在运输的途中。 我只好告诉他：”现在药房缺货，可能要等四五个小时之后才能有货，你可以去XX社区医院购买！“ 但是，患者的一句话却又让我沉默了：”你为什么非要我去社区买，我怀疑你们是不是有不正当的往来？“。 一个十块钱左右的药物，还能有什么不正当的往来？ 当然，我并没有理会他，也只能权当做没有听见这句话。 因为如果和这种人辩论下去只会有一种结果：陷入无休止的被动循环之中。 但是，无论如何，我始终相信：在人世间，人与人之间应该充满真善美。 让更多人了解更多一点！ |
|
|
