耳穴疗法2-临床常见病的耳廓望诊

4．临床常见病的耳廓望诊
(1)肺部疾病在耳廓的病理变态
急、慢性气管炎    
[主穴]  气管。
[辅穴]  脾、角窝中、肾。
[病理变态]  气管：穴区内呈暗红色皱折，片状，密集。如病吏3年以上者，呈粟粒大至扁豆大圆形，类白色隆起，多为1个，少数2—3个，界限清楚，病史长，隆起大，推之可在原处活动，按之无痛感。急性发作期隆起周围呈红晕或紫色且发亮，慢性期与此相反。脾、肾：两穴区往往呈青黑色或暗红色。角窝中：呈针尖样圆形隆起，周围有光泽，多见于喘息型慢性气管炎患者或哮喘患者。
肺结核
[主穴]  肺。
[病理变态]  耳廓肺与肺脏的相应定位，心上为对侧的肺，心下为同侧的肺，前为肺尖(上)，后为肺底(下)，以此定位来判断肺的病变部位；肺结核活动期：在肺的相应部位呈点状或片状红晕充血，有油脂样光泽；肺结核吸收好转期：在肺区的对应部位呈粗糙或略有凹陷的褐色，形状无一定，略有光泽；肺结核钙化：呈针尖样无光泽的凹陷一至数个，一般有几个凹陷可视为有几个钙化点；肺
结核空洞：呈管桶样凹陷，如在凹陷内有红色油脂样光泽，可视作
空洞周围有炎性浸润；肺纹理增重：呈针尖样凸起，无光泽。
肺气肿
[主穴]  肺。
[病理变态]  呈白色片状或点状，密集成片；发作期呈淡红色或暗红色，有光泽。
矽肺
[主穴]  肺。
[病理变态]  呈暗灰色，有光泽，略有凹凸不平的不规则片状。
感冒
[主穴]  感冒、缘中。
[辅穴]  内鼻、外鼻、肺。
[病理变态]  感冒点：呈暗红色或红色不规则片状；缘中、内鼻、外鼻：呈点状红色或暗红色；肺：隐约可见横行青紫色静脉，可视作感冒咳嗽。
肺脓疡
[主穴]  肺。
[病理变态]  肺脓疡肺区相应部位呈半球形凹陷(好似不熟
馒头用手指按压的凹陷)，无皮损，凹陷中红色或淡红色，有光泽。
胸膜炎
[主穴]  肺。
[病理变态]  双耳的下肺外缘，即耳甲腔的底部如炎性期有胸水存在，呈红色片状，有光泽；如胸水吸收炎性好转，呈暗红色，略有光泽或无光泽。
(2)消化道疾病在耳廓的病理变态
急性胃炎
[主穴]  胃。
[辅穴]  脾。
[病理变态]  胃：呈点状或片状，红晕有光泽；脾：呈片状，暗红色。
慢性胃炎
[主穴]  胃。
[病理变态]  呈片状白色，有时皮下可见青紫色静脉段。如为肥厚性胃炎，耳轮脚消失处多增宽、增厚，或有暗红色片状。
胃下垂
[主穴]  胃。
[病理变态]  外缘近对耳轮处呈棱形或近半月形隆起，触之无活动亦无压痛感，隆起大小与病程和下垂度成正比。
十二指肠溃疡
[主穴]  十二指肠。
[病理变态]  呈白色或暗红色，皮下多有可移动之粟粒结节按之剧痛。如红色有光泽可视作有炎性水肿。
胃溃疡
[主穴]  胃。
[辅穴]  脾。
[病理变态]  胃：呈白色或暗红色，皮下多有可移动之粟粒结节，按之剧痛，如病理变态在耳轮脚下缘，则病变为贲门和胃底部如在耳轮脚末端消失处，略靠近对耳轮处有病理变态，则胃大弯部有病变；如要耳轮脚即消失处，则胃小弯有病变；如在耳轮脚上缘，则为胃窦部和幽门部位有病变。脾：呈暗红色片状。
急性肠炎
[主穴]  大肠。
[病理变态]  呈油脂样，片状，不规则红晕。慢性肠炎
[主穴]  大肠、小肠。
[病理变态]  呈油脂样，片状，不规则，暗红色，有光泽，并有不易擦掉的发癣样分泌物。
便秘
[主穴]  大肠、小肠。
[辅穴]  肺、便秘点。
[病理变态]  大肠、小肠、肺：呈枯燥无光或有不易擦掉的糠皮样脱屑；便秘点：呈点状，暗红色。
急性阑尾炎
[主穴]  阑尾。
[病理变态]  呈点状充血，有光泽，按之剧痛。
慢性阑尾炎
[主穴]  阑尾。
[病理变态]  多数呈点状凹陷，一个至数个，无光泽。少数凹陷，按之稍痛。如急性发作则凹陷及其周围红晕；个别可为隆起，急性发作则除凸起外，呈红色，有光泽。
(3)肝、胆、胰、腹膜疾病在耳廓的病理变态
肝肿大
[主穴]  肝。
[辅穴]  肝炎点。
[病理变态]  呈白色片状隆起，如在隆起上再有凸起，即为肝大和肝内有占位性疾病。右耳为肝右叶大，左耳为肝左叶大。炎点：如呈红点状或放射状或片状，即为肝功异常，GTP增高。
急性肝炎
[主穴]  肝、肝炎点。
[辅穴]  肝阳。
[病理变态]  肝：呈点状或片状红晕，有光泽；肝阳：有点状红晕。
慢性肝炎
[主穴]  肝、肝炎点。
[辅穴]  肝阳。
[病理变态]  肝：呈点状或片状，色暗红；肝阳：呈暗红色点状。
急性胆囊炎
[主穴]  胰胆。
[病理变态]  呈点状或条状，色暗红，有光泽。
慢性胆囊炎
[主穴]  胰胆。
[病理变态]  呈点状或条状，色紫红，无光泽。
胆结石
[主穴]  胰胆。
[辅穴]  肝炎点。
[病理变态]  胰胆：呈暗红色或白色，按之皮下有一至数个粟粒结节，触压剧痛；肝炎点：病理变态和肝肿大相同。
胆道蛔虫
[主穴]  胰胆。
[病理变态]  呈暗红色、片状，或胆区至十二指肠区呈条状 (亦称胆总管)。
胰腺炎
[主穴]  胰胆。
[病理变态]  急、慢性胰腺炎，均呈粟粒样隆起圆形。急性期时隆起呈红晕或暗红色，有光泽。慢性期时，隆起周围呈淡红色，无光泽。
腹膜炎    
[主穴]  艇中。
[病理变态]  腹膜炎急性期时呈红色充血，油脂光亮，其上覆有糠皮样脱屑。腹膜炎慢性期时呈白色有脱屑的皱折，脱屑下暗红色。痊愈后，呈多个点状凹陷。
(4)肾、膀胱疾病在耳廓部的病理变态
急性肾炎    
[主穴]  肾。    
[病理变态]  呈点状或片状红晕，有光泽。
慢性肾炎    
[主穴]  肾。
[病理变态]  呈点状或片状暗紫色，无光泽，且有脱屑。
肾下垂
[主穴]  肾。
[病理变态]  呈圆形或椭圆形隆起，近对耳轮下脚连接，按之有痛感。如隆起上有结节者可为肾脏囊肿。
尿道炎
[主穴]  尿道。
[病理变态]  呈点状或片状红晕，有光泽。
(5)心脏、血管疾病在耳廓的病理变态
高血压
[主穴]  耳背沟、上耳根。
[辅穴]  心。
[病理变态]  耳背沟：上下全呈暗红色；如中1／3，下1／3处，
均呈暗红色，同则血压有波动；上耳根：呈点状红色或暗红色，少数
呈点状凹陷；心：呈针尖样凸起，多为心动过速或过缓。
低血压
[主穴]  耳背沟。
[辅穴]  心区。
[病理变态]  耳背沟：呈白色，或下1／3处呈淡红色或暗红
色；心：同高血压。
头痛、头晕
[主穴]  枕、额、颞、缘中。
[辅穴]  内耳、脾、胃、膀胱、肝、胰胆。    
[病理变态]  以痛为主者，呈点状红晕，有光泽，不同部位的
头痛，在耳廓的相应部位也不同，可根据耳廓的病理变态提示何部
位的头痛。缘中穴：呈点状暗红色，有光泽，以晕为主者；内耳：呈
点状暗红，多为耳源性头晕痛；脾：呈红色片状；胃：呈白色片状或
红色片状，多为前额闷痛；膀胱：呈暗红色片状，多为枕部头痛；肝：
呈淡红色片状，多为头顶晕痛；胰、胆：呈暗红色片状或条段状，多
为头颞部胀痛或跳痛。
冠心病
[主穴]  垂前。
[辅穴]  心。
[病理变态]  垂前：屏间切迹至耳垂下缘，成垂直或稍向后外
倾斜的皮肤皱折；心：同高血压病。
(6)脊柱和四肢疾病在耳廓的病理变态
腰椎结核
[主穴]  相应部位
[病理变态]  呈点状红晕或充血，有光泽。
脊柱增生
[主穴]  相应部位。
[病理变态]  呈边缘不规则的隆起。
脊柱炎
[主穴]  相应部位。
[病理变态]  呈红色或暗红色点状或片状，边缘清楚。如呈隆起即为增生性脊柱炎。
脊柱外伤史
[主穴]  相应部位。
[病理变态]  隆起沿对耳轮横断面，呈较规则的半圆形。
腰脊劳损
[主穴]  相应部位。
[病理变态]  呈点状白色，边缘红晕。症状明显时，点片状红晕，有光泽。
椎间盘突出
[主穴]  相应部位。
[病理变态]  初发病，呈红色或暗红色，点片状，有光泽。如病史长，呈结节状隆起，无光泽。
下肢疼痛
[主穴]  相应部位。
[病理变态]  呈白色或暗红色、点状或片状，亦可在相应部位静脉横段凸起。
上肢痛疼
[主穴]  相应部位。
[病理变态]  呈点状暗红色。
肩周炎
[主穴]  颈、肩。
[病理变态]  呈点状红色或暗红色，界线清楚。
(7)妇科及肛门疾病在耳廓的病理变态
月经过多
[主穴]  内生殖器。
[病理变态]  呈点状或片状红色充血，有油脂样光泽。
月经过少
[主穴]  内生殖器。
[病理变态]  多数干枯，无光泽，部分呈糠皮样脱屑，似涂粉白色。
功能性子宫出血
[主穴]  内生殖器，盆腔。
[病理变态]  呈淡红色片状，有油脂样光泽。
痛经  ．
[主穴]  内生殖器。
[病理变态]  多呈青黑色条段状，其月经中多有黑色血块；少数为白色点状；如为淡红色条段状或片状，其月经中无块，且经色淡红。
白带过多．
[主穴]  盆腔。
[病理变态]  呈青黑色或暗红色点状，边缘清楚。
盆腔炎
[主穴]  盆腔。
[病理变态]  同白带过多。
附件炎
[主穴]  盆腔、内生殖器。
[病理变态]  盆腔：同白带过多；内生殖器：如附件增生，子宫区后外缘处，皮下有条索状结节。
长期口服避孕药
[主穴]  内生殖器。
[病理变态]  有发癣样分泌物，除掉分泌物可根据穴区的色泽形态辨别经量、经色。
更年期绝经
[主穴]  内生殖器。
[病理变态]  皮肤色泽如常。
卵巢囊肿
[主穴]  内生殖器。
[病理变态]  皮肤稍凸起，皮下呈圆殂结节，推之可移动，压
之稍痛，结节多为患病之同侧，如暗红色，有光泽者，少腹有痛感；
无色，无光泽者，少腹无痛感。
肛门疾病    
[主穴]  肛门。
[病理变态]  呈不规则暗红色或青色条段状。
(8)皮肤科疾病
[主穴]  肺。
[辅穴]  相应部位、风溪。
[病理变态]  肺：有不易擦掉的脱屑，脱屑下呈红色或充血；
如全耳呈油脂样发亮，多为皮脂漏。全耳干燥：多为皮肤粗糙或瘙
痒，患荨麻疹。风溪：呈红色或暗红色不规则片状。
(9)咽喉、鼻、牙齿疾病在耳廓的病理变态
急慢性咽喉炎
[主穴]  扁桃体。
[病理变态]  急性期，多数呈红色片状，边缘不清，极少数呈
白色；慢性期，呈暗红色片状，边缘清楚。
急性扁桃体炎
[主穴]  扁桃体。
[病理变态]  呈红色点片状或充血，边缘清楚。
急、慢性鼻炎
[主穴]  内鼻、外鼻。
[辅穴]  额。
[病理变态]  内鼻、外鼻急性期：呈红色点状；慢性期：呈暗红色点状；额：呈红色点片状，即为鼻额窦炎伴前额痛。
鼻腔息肉
(主穴)  内鼻。
(病理变态)  皮下按之有可活动的小结节，稍有凸起。
牙齿疾病
[主穴]  牙、垂前。
[病理变态]  其病理变态多为同侧。
(10)癌肿在耳廓的病理变态
食道癌
[主穴]  食道。
[病理变态]  呈结节样不规则的带状隆起，暗红色，压痛明显。
胃癌
(主穴)  胃。
[病理变态]  皮下呈粟粒样或块状结节隆起，推之不动，按之剧痛。如结节在耳轮脚下缘，即耳中穴下方，向后延伸区，则依次为贲门和胃底部病变；如在耳轮脚消失处，稍前方为胃小弯部病变，稍后方为胃大弯病变。如在耳轮脚上缘，即耳中穴上方，向前延伸区，则依次为胃窦部、幽门、十二指肠部病变。新大郄：同食道癌。
肝癌
[主穴]  肝。    
[病理变态]  呈椭圆形块状隆起，在隆起上又有圆形隆起，界线清楚，隆起数可视为肝脏内肿块数，拒按，痛甚。
胆囊癌
[主穴]  胰胆。
[病理变态]  皮下呈粟粒样结节，青黑色，推之不移动，拒按，痛甚。如胆管癌，在肝区沿十二指肠处，呈青黑色条状，按之皮下有一至数个，粟粒状结节。
肺癌
[主穴]  肺。
[病理变态]  在肺区的相应部位，呈暗灰色点片状，皮下有不规则结节，推之不动，按之剧痛。    
良性肿瘤
[主穴]  相应部位。
[病理变态]  皮下呈不规则隆起，推之不动，界线清楚，无压痛。
(11)外科手术后在耳廓的病理变态
[主穴]  相应穴区。
[病理变态]  呈白色线条状隆起，褐色半圆形低于皮肤的凹陷，少数呈暗红色或白色圆形隆起。