杨学军:2剂肾著汤治愈腰痛

2018年11月17日，2018华医之星竞选大赛在2018华医世界年度盛典举行，

在3位大师和500位中医人的见证下决出2018年度10位华医之星，

他们凭借精彩的医案分享赢得在场中医人与评审专家的认可，

他们是2018年度华医之星，是新一代优秀中医人的代表，

2018华医之星杨学军

今天，小师妹将华医之星演讲时的优秀文章内容整理出来分享给大家。

杨学军，中医副主任医师，从事中医临床27年。

从小病魔无情地夺走了杨学军的双腿，使他生活、身心健康都受到了无比的催残和伤害，不但没有使他消沉和倒下，反而更好地磨练了他的意志和坚定信念，还与祖国医学结下了不解之缘。

今天的这个医案，是杨学军刚实习时所经历的第一个医案，至今己快三十年了，仍令他记忆犹新！

病案举例

01

李某某，38岁，男。

1992年11月28日初诊：腰疼1日余，伴有小腹重赘难以伸腰12小时。

病人是一位乐师，为一客户家儿子娶媳妇，吹响器，

头天晚上住在客户家刚盖好新房子里，没有床，在地上铺的麦秸，盖条被子和衣而睡，

第二天早晨醒来腰部疼痛难忍，腹部重赘难以直腰，

于是客户找两人搀扶着前往医院就诊。

拍片，

CT均示：无明显异常。

只好到针灸理疗科治疗，杨学军的带习老师给病人看完后施针理疗之后，

开了一盒芬必得缓释胶囊，一天一次，一次一粒，口服。

第二天病人复诊，拄着一个棍子，旁边两人搀扶着， 嘴里不停地哼哼着，痛的一夜没合眼。

《金匮要略》：“肾著之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣（一作表）里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。”

方用：

茯苓20克，白术15克

干姜20克，炙甘草10克

水煎服，一剂。嘱咐病人，回去就熬完喝了，下午熬药渣再喝一回。

第三天病人带着笑容自己跑着来复诊，其爱人不放心跟在其后，

病人说喝完药后解了几次小便，腰部暧暖的，醒来后发现病去了一多半。

效不更方，开三剂，症状全部消失，一年后随访无再复发。

按

本方有温肾散寒、健脾除湿的作用，主要通过补土制水、温化寒湿而治疗寒湿为患的腰痛。

所谓“肾着”，是肾为寒湿所伤，症状偏重在腰。

肾着汤方中诸药实际上是主治太阴中焦寒湿的，肾属于少阴，腰为肾之外府，

“着”就是中焦的寒湿下着于肾，肾受寒湿之邪，就会出现腰及腰以下冷痛为主的病证。

病人是一个寒湿腰疼，病机相符，症状典型，效如桴鼓！

学好经典，救治疑难，

杨学军30年来从未放弃过学习，在讲透经方的现场，他拄着双拐来听课，是中医人不断进取，精益求精的精神，让他在跟随名医学习不断进步的路上坚持前进。