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2018新规《人体损伤致残程度分级》 ,十级伤残鉴定标准

 weidaming 2019-01-28

    5.9 九级

  5.9.1 -脑、脊髓及周围神经损伤

  1)精神障碍或者轻度智能减退,日常生活有关的活动能力中度受限;

  2)外伤性癫痫(轻度);

  3)脑叶部分切除术后;

  4)一侧部分面瘫,遗留眼睑闭合不全或者口角歪斜;

  5)一手部分肌瘫(肌力3级以下);

  6)一足大部分肌瘫(肌力3级以下);

  7)四肢重要神经损伤(上肢肘关节以上,下肢膝关节以上),遗留相应肌群肌力3级以下;

  8)严重影响阴茎勃起功能;

  9)轻度排便或者排尿功能障碍。

  5.9.2 头面部损伤

  1)头皮瘢痕形成或者无毛发,达头皮面积50%;

  2)-骨缺损25.0cm2以上,不宜或者无法手术修补;

  3)容貌毁损(轻度);

  4)面部条状瘢痕形成,累计长度达20.0cm;面部条状瘢痕形成(宽度达0.2cm),累计长度达10.0cm,其中至少5.0cm以上位于面部中心区;

  5)面部块状瘢痕形成,单块面积达7.0cm2,或者多块累计面积达9.0cm2;

  6)面部片状细小瘢痕形成或者色素异常,累计面积达30.0cm2;

  7)一侧眼睑严重畸形;一侧眼睑重度下垂,遮盖全部瞳孔;双侧眼睑轻度畸形;双侧眼睑下垂,遮盖部分瞳孔;

  8)双眼泪器损伤均后遗溢泪;

  9)双眼角膜斑翳或者血管翳,累及瞳孔区;双眼角膜移植术后;

  10)双眼外伤性白内障;儿童人工晶体植入术后;

  11)一眼盲目3级;

  12)一眼重度视力损害,另一眼视力≤0.5;

  13)一眼视野极度缺损,视野有效值≤8%(直径≤10°);

  14)双眼象限性视野缺损;

  15)一侧眼睑轻度畸形(或者眼睑下垂,遮盖部分瞳孔)合并该眼中度视力损害;

  16)一眼眶骨折后遗眼球内陷5mm以上;

  17)耳廓缺损或者畸形,累计相当于一侧耳廓;

  18)一耳听力障碍≥81dB HL;

  19)一耳听力障碍≥61dB HL,另一耳听力障碍≥41dB HL;

  20)一侧鼻翼或者鼻尖大部分缺损或者严重畸形;

  21)唇缺损或者畸形,露齿3枚以上(其中1枚露齿达1/2);

  22)颌骨骨折,经牵引或者固定治疗后遗留功能障碍;

  23)上颌骨或者下颌骨部分缺损伴牙齿缺失或者折断7枚以上;

  24)张口受限Ⅱ度;

  25)发声功能或者构音功能障碍(轻度)。

  5.9.3 颈部及胸部损伤

  1)颈前三角区瘢痕形成,累计面积达50.0cm2;

  2)甲状腺功能损害(轻度);

  3)甲状旁腺功能损害(轻度);

  4)气管或者支气管成形术后;

  5)食管吻合术后;

  6)食管腔内支架置入术后;

  7)食管损伤,影响吞咽功能;

  8)女性双侧乳房缺失或者毁损,累计范围相当于一侧乳房1/2以上;

  9)女性一侧乳房大部分缺失或者严重畸形;

  10)女性一侧乳头完全缺失或者双侧乳头部分缺失(或者畸形);

  11)肋骨骨折12根以上,或者肋骨部分缺失4根以上;肋骨骨折8根以上并后遗4处畸形愈合;

  12)心功能不全,心功能I级;

  13)冠状动脉移植术后;

  14)心脏室壁瘤;

  15)心脏异物存留或者取出术后;

  16)缩窄性心包炎;

  17)胸导管损伤;

  18)肺段或者肺组织楔形切除术后;

  19)肺脏异物存留或者取出术后。

  5.9.4 腹部损伤

  1)肝部分切除术后;

  2)脾部分切除术后;

  3)外伤性胰腺假性囊肿术后;

  4)一侧肾部分切除术后;

  5)胃部分切除术后;

  6)肠部分切除术后;

  7)胆道损伤胆管外引流术后;

  8)胆囊切除术后;

  9)肠梗阻反复发作;

  10)膈肌修补术后遗留功能障碍(如膈肌麻痹或者膈疝)。

  5.9.5 盆部及会阴部损伤

  1)膀胱部分切除术后;

  2)输尿管狭窄成形术后;

  3)输尿管狭窄行腔内扩张术或者腔内支架置入术后;

  4)一侧卵巢缺失或者丧失功能;

  5)一侧输卵管缺失或者丧失功能;

  6)子宫部分切除术后;

  7)一侧附睾缺失;

  8)一侧输精管损伤难以修复;

  9)尿道狭窄(轻度);

  10)肛管或者直肠损伤,排便功能轻度障碍或者肛门失禁(轻度)。

  5.9.6 脊柱、骨盆及四肢损伤

  1)一椎体粉碎性骨折,椎管内骨性占位;

  2)一椎体并相应附件骨折,经手术治疗后;二椎体压缩性骨折;

  3)骨盆两处以上骨折或者粉碎性骨折,严重畸形愈合;

  4)青少年四肢长骨骨骺粉碎性或者压缩性骨折;

  5)四肢任一大关节行关节假体置换术后;

  6)双上肢前臂旋转功能丧失均达75%;

  7)双上肢长度相差6.0cm以上;

  8)双下肢长度相差4.0cm以上;

  9)四肢任一大关节(踝关节除外)功能丧失50%以上;

  10)一踝关节功能丧失75%以上;

  11)一肢体各大关节功能丧失均达25%;

  12)双足拇趾功能丧失均达75%;一足5趾功能均完全丧失;

  13)双足跟骨粉碎性骨折畸形愈合;

  14)双足足弓结构部分破坏;一足足弓结构完全破坏;

  15)手或者足功能丧失分值≥25分。

  5.9.7 体表及其他损伤

  1)皮肤瘢痕形成达体表面积10%。

  5.10 十级

  5.10.1 -脑、脊髓及周围神经损伤

  1)精神障碍或者轻度智能减退,日常生活有关的活动能力轻度受限;

  2)-脑损伤后遗脑软化灶形成,伴有神经系统症状或者体征;

  3)一侧部分面瘫;

  4)嗅觉功能完全丧失;

  5)尿崩症(轻度);

  6)四肢重要神经损伤,遗留相应肌群肌力4级以下;

  7)影响阴茎勃起功能;

  8)开-术后。

  5.10.2 头面部损伤

  1)面-骨部分缺损或者畸形,影响面容;

  2)头皮瘢痕形成或者无毛发,面积达40.0cm2;

  3)面部条状瘢痕形成(宽度达0.2cm),累计长度达6.0cm,其中至少3.0cm位于面部中心区;

  4)面部条状瘢痕形成,累计长度达10.0cm;

  5)面部块状瘢痕形成,单块面积达3.0cm2,或者多块累计面积达5.0cm2;

  6)面部片状细小瘢痕形成或者色素异常,累计面积达10.0cm2;

  7)一侧眼睑下垂,遮盖部分瞳孔;一侧眼睑轻度畸形;一侧睑球粘连影响眼球运动;

  8)一眼泪器损伤后遗溢泪;

  9)一眼眶骨折后遗眼球内陷2mm以上;

  10)复视或者斜视;

  11)一眼角膜斑翳或者血管翳,累及瞳孔区;一眼角膜移植术后;

  12)一眼外伤性青光眼,经手术治疗;一眼外伤性低眼压;

  13)一眼外伤后无虹膜;

  14)一眼外伤性白内障;一眼无晶体或者人工晶体植入术后;

  15)一眼中度视力损害;

  16)双眼视力≤0.5;

  17)一眼视野中度缺损,视野有效值≤48%(直径≤60°);

  18)一耳听力障碍≥61dB HL;

  19)双耳听力障碍≥41dB HL;

  20)一侧前庭平衡功能丧失,伴听力减退;

  21)耳廓缺损或者畸形,累计相当于一侧耳廓的30%;

  22)鼻尖或者鼻翼部分缺损深达软骨;

  23)唇外翻或者小口畸形;

  24)唇缺损或者畸形,致露齿;

  25)舌部分缺损;

  26)牙齿缺失或者折断7枚以上;牙槽骨部分缺损,合并牙齿缺失或者折断4枚以上;

  27)张口受限Ⅰ度;

  28)咽或者咽后区损伤影响吞咽功能。

  5.10.3 颈部及胸部损伤

  1)颏颈粘连畸形松解术后;

  2)颈前三角区瘢痕形成,累计面积达25.0cm2;

  3)一侧喉返神经损伤,影响功能;

  4)器质性声音嘶哑;

  5)食管修补术后;

  6)女性一侧乳房部分缺失或者畸形;

  7)肋骨骨折6根以上,或者肋骨部分缺失2根以上;肋骨骨折4根以上并后遗2处畸形愈合;

  8)肺修补术后;

  9)呼吸困难(轻度)。

  5.10.4 腹部损伤

  1)腹壁疝,难以手术修补;

  2)肝、脾或者胰腺修补术后;

  3)胃、肠或者胆道修补术后;

  4)膈肌修补术后。

  5.10.5 盆部及会阴部损伤

  1)肾、输尿管或者膀胱修补术后;

  2)子宫或者卵巢修补术后;

  3)外阴或者阴道修补术后;

  4)睾丸破裂修补术后;

  5)一侧输精管破裂修复术后;

  6)尿道修补术后;

  7)会阴部瘢痕挛缩,肛管狭窄;

  8)阴茎头部分缺失。

  5.10.6 脊柱、骨盆及四肢损伤

  1)枢椎齿状突骨折,影响功能;

  2)一椎体压缩性骨折(压缩程度达1/3)或者粉碎性骨折;一椎体骨折经手术治疗后;

  3)四处以上横突、棘突或者椎弓根骨折,影响功能;

  4)骨盆两处以上骨折或者粉碎性骨折,畸形愈合;

  5)一侧髌骨切除;

  6)一侧膝关节交叉韧带、半月板伴侧副韧带撕裂伤经手术治疗后,影响功能;

  7)青少年四肢长骨骨折累及骨骺;

  8)一上肢前臂旋转功能丧失75%以上;

  9)双上肢长度相差4.0cm以上;

  10)双下肢长度相差2.0cm以上;

  11)四肢任一大关节(踝关节除外)功能丧失25%以上;

  12)一踝关节功能丧失50%以上;

  13)下肢任一大关节骨折后遗创伤性关节炎;

  14)肢体重要血管循环障碍,影响功能;

  15)一手小指完全缺失并第5掌骨部分缺损;

  16)一足拇趾功能丧失75%以上;一足5趾功能丧失均达50%;双足拇趾功能丧失均达50%;双足除拇趾外任何4趾功能均完全丧失;

  17)一足跟骨粉碎性骨折畸形愈合;

  18)一足足弓结构部分破坏;

  19)手或者足功能丧失分值≥10分。

  5.10.7 体表及其他损伤

  1)手部皮肤瘢痕形成或者植皮术后,范围达一手掌面积50%;

  2)皮肤瘢痕形成达体表面积4%;

  3)皮肤创面长期不愈超过1年,范围达体表面积1%。

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