甘草泻心汤加减治疗口腔溃疡

口腔溃疡为临床常见病，又称“口疮"，是发生在口腔黏膜上的表浅性溃疡，具有周期反复发作的特点，患处不固定且易复发。笔者以甘草泻心汤加减治疗，疗效颇佳。

口腔溃疡属中医学的“口疮"、“口糜”、“口疳1等范畴，恣食肥甘厚味、生冷瓜果、辛辣之品，体内极易生湿浊，湿浊蕴热，内可影响各脏腑功能，阻滞气机。病位可弥散上中下三焦俱病，或表里内外俱病，其缠绵难根治。

甘草泻心汤方中以甘草为君，重用甘草清上焦之火，缓客气之逆，益中州之虚，黄连、黄芩苦寒降泄以除其热，干姜、半夏辛温开结以散其寒;佐以党参、大枣补中益气。诸药合用，甘温升补与苦寒降泄并用，辛开苦降，具有益气、标本兼治之功。

随证加减，经方化裁。用甘草泻心汤关键抓住两个主症:面黄舌苔腻，质淡有齿痕。便腻不清爽，黏池便不去。这二点亦是判断病情、疗效及预后的关键。火毒炽盛者合用四妙勇安汤或选用升降散，尿赤溃在舌尖者可选用清心凉膈散或导赤散加减。根据中医辨证施治以甘草泻心汤为主方加减，反复发作加用黄柏6g，砂仁3g。疼痛甚加用珍珠母15g。服药方法;每次200mI，每日2次，溃疡愈合后停药，连续服用1个月为1个疗程。