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哎呀,我的腰扭到了。

 文汇秋雨书馆 2019-01-29

生活中常见的情况下,要去搬运一个物体,然后一不小心,啊的一声,腰痛就发生了,而我们通常只知道一个词汇“静养”。


腰部扭伤也是软组织损伤的一种,

那本文我们来了解一下软组织损伤到底是什么?


软组织损伤是什么?

皮肤,皮下组织,肌肉,肌腱,筋膜,腱鞘,韧带,神经,血管和关节囊等组织的损伤。


由于直接或间接外伤或长期过度使用。

损伤OR创伤?

损伤:各种致伤因子导致的人体组织器官结构破坏及功能障碍(创伤多指机械性致伤因子)


损伤的几个来源:

机械因素:交通伤,职业损伤等

物理因素:冻伤,电灼伤等

化学因素:化学性烧伤等

生物性因素:蛇咬伤等

临床分类


病因不同:

扭伤,挫伤,刺伤,火器伤,放射损伤,碾压伤等


病程不同:

急性软组织损伤,慢性软组织损伤


损伤部位不同:

......


皮肤是否破损:

开放性软组织损伤(皮肤破损),闭合性软组织损伤

01

急性损伤

起病突然,伤后立即出现疼痛及活动功能障碍

①闭合性软组织损伤:

多为机械力作用,常表现为扭伤、拉伤、挫伤、断裂、撕脱和挤压伤。

常有小血管破裂,使组织内出血局部出血较多则形成血肿(肿)


局部创伤使得血管的通透性增加,大量组织液外渗,局部肿胀或呈炎症反应,出现疼痛(痛)


组织损伤进一步产生粘连使组织纤维化,血肿不易被吸收,产生机化或疤痕,有些关节部位发生挛缩导致功能障碍


②开放性软组织损伤

皮肤或粘膜的破损创口裂开,局部呈开放性伤口,创伤愈合后往往有疤痕

02

慢性损伤

多指软组织对反复的负性刺激引起的损伤。

在特定部位,会出现长期的疼痛,局部无明显症状,疼痛通常与长期的不良姿势或职业性劳损有关。(比如出租车司机的腰痛,肩痛等)

处理原则和方法

处理原则:

在保护的生命的前提下,最大限度地保全组织和器官的完整性,使组织器官修复和愈合,恢复生理功能和运动能力。


损伤早期:

损伤后24-48h内,氯乙烷喷涂局部或乙醚擦损伤部位缓解疼痛。

即刻加压包扎、抬高上肢,冰敷局部,制动固定。

(如果有关节脱位,合并骨折等情况需保持原体位使用夹板等制动立即送往医院)


损伤中期:

损伤后48h后,处理原则是改善局部血液循环,控制疼痛与炎症,促进局部水肿消退,预防感染。早期可以开始功能训练,防止组织粘连与挛缩,防治功能障碍


损伤后期:

控制瘢痕增生,改善恢复关节活动度,增强肌肉力量,恢复运动能力。


对于慢性闭合性软组织损伤的处理:

主要是纠正非生理性姿势不良习惯,及其职业防护的康复教育等综合方法,以缓解疼痛,恢复正常功能。


日常生活中,“护腰”小贴士

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