竹曳悠然 / 抑郁症 / 小柴胡汤治抑郁症

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小柴胡汤治抑郁症

2019-01-30  竹曳悠然

柴胡九克、黄芩六克、党参六克、法半夏六克、炙甘草六克、生姜六克、大枣十二枚。


这个分量是我自己用的分量。

我通常的熬药方法是:水五碗,熬剩两碗,早晚各一碗。



小柴胡汤到底是治什么的?


    传统认为,张仲景把小柴胡汤列为了少阳病的主方,用来治疗邪气在半表半里的时候的病症。这就是说,这个方子是一个转枢纽的方子,因为少阳为枢,然后下面邪气就该进入阴经了。其实小柴胡汤的治疗思路是特别的多的,几千字都写不完,我的结论是:只要是胸中气乱,寒热错杂,升降不利,就可以使用小柴胡汤。

 

    很多人认为小柴胡汤就是治疗少阳胆经的病的,其实我认为远比这个要广,它是治疗整个上中下三焦的气机不利,升降不通,寒热错杂的情况的,其中以肝胆不和为主。我的看法,小柴胡汤和肝经的关系很密切。


      中医里,肝主疏泄,一切情志方面的郁滞,都和肝的关系密切,如果肝升胆降,那么气机就上下流通了,但是现在如果精神总是郁闷,气机不升降了,那么也就卡在了那里。这样,就开始郁滞生热,导致咽干、心烦、胸闷、心悸、目眩;胆气上逆,则口苦,总有恶心的感觉,想呕;脾胃气机不升降,则胃口不好,不想吃东西。那么,这个方子里面,柴胡是升的、半夏是降的,炙甘草是守中的,这三味药形成了一个车轮,黄芩是清热的,党参是补虚的,生姜和大枣是调和脾胃的。


小柴胡汤的临症加减。


    我在应用时,如果患者的舌头红,舌苔薄,说明阴虚,我会按照《辅行诀五脏用药法要》的记录,加上白芍,同时我的经验是加上生地九克、制首乌九克

如果神志不宁,我会加上龙骨和牡蛎,仿柴胡加龙骨、牡蛎汤的方义,加强收敛潜镇的力量。

 

    但是,大家千万不要以为这个方子是万能的,一个方子只适合它的方证,这个小柴胡汤就治疗气机逆乱于中焦,导致三焦气机不通,寒热错杂之证,具体一定要有口苦、咽干、目眩、默默不欲饮食、呕逆、心烦、胸闷、情绪不好、失眠、易发脾气等证,一般脉是弦的,如果大家有上述的表现,自己不要服药,只要心中有数就可以了,然后去找个医生,让他确认一下,服药的时候就三副,我的经验是:只要是小柴胡汤证,一般三副一定能够有明显的效果,如果三副没有任何改变,对不起,您的问题不在这,另找思路吧。

 

    在小柴胡汤的应用中,记住一定要找医生帮助分析,在医生的监督下服用这个方子因为这个汤证的脉象很关键,而且最重要的是:小柴胡汤治病,几副药就见效,但是达到效果就可以停止服用了,常服容易伤身体。


小柴胡汤治抑郁症的医案心得


一个上市公司的高层来找我,要求我给他的丈夫调理,为什么呢?因为她的丈夫失眠,整夜的失眠,自己无法控制自己的情绪,对什么都不感兴趣,最后甚至无法上班了。

西医说她丈夫是抑郁症。看了她丈夫的症状后,我分析就是一个肝郁的状态,我不知道该如何治疗抑郁症,但是我只能把他的肝郁给梳理开。

    于是开了小柴胡汤,就是这个分量,加了龙骨和牡蛎,开了三副。三副后各种症状开始减轻,我就又开了五副,结果说已经基本可以睡整夜了,情绪也恍然如同梦醒,几乎感觉自己已经痊愈了。感叹中医治病原来如此神速,简直太奇妙了。


    从此我就知道所谓的抑郁症是怎么回事儿了,我们就按照中医的理论来调理患者的身体,原来是不那么可怕的。

    后来,我又治疗了很多例这样的患者,症状各异,但是基本都是肝气不舒引起的情志方面的问题,渐渐的心得就多了。


    但是,药物的效果是有限的,我经常遇到这种情况,这位朋友严重失眠,几副药调好了,满意而归,没多久,又来了,犯病了,为什么呢?因为股市又跌了。

其实,药物只是帮助我们渡过这一关,但是真正和你一起前行的,是你自己那颗心。只有当你自己的那颗心平和了,才能调理好之后,把健康保持下去。所以,养生必须先养心,心正了,做事才能平和,行事平和了,也就少郁闷,这样也能保持一个“阴平阳秘”的状态。

    我有很多朋友,给患者治病的时候,为了让患者的心静下来,就让患者每天给菩萨磕头五十个,或者念“南无阿弥陀佛”五十遍,为什么呢?因为你给他讲静心的道理他听不懂,不得已,让他磕头念经,结果每天专一地做这个事情,慢慢的心就静了,这其中,医生是用心良苦啊。


END

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