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柴胡九克、黄芩六克、党参六克、法半夏六克、炙甘草六克、生姜六克、大枣十二枚。 这个分量是我自己用的分量。 我通常的熬药方法是：水五碗，熬剩两碗，早晚各一碗。 传统认为，张仲景把小柴胡汤列为了少阳病的主方，用来治疗邪气在半表半里的时候的病症。这就是说，这个方子是一个转枢纽的方子，因为少阳为枢，然后下面邪气就该进入阴经了。其实小柴胡汤的治疗思路是特别的多的，几千字都写不完，我的结论是：只要是胸中气乱，寒热错杂，升降不利，就可以使用小柴胡汤。
很多人认为小柴胡汤就是治疗少阳胆经的病的，其实我认为远比这个要广，它是治疗整个上中下三焦的气机不利，升降不通，寒热错杂的情况的，其中以肝胆不和为主。我的看法，小柴胡汤和肝经的关系很密切。 中医里，肝主疏泄，一切情志方面的郁滞，都和肝的关系密切，如果肝升胆降，那么气机就上下流通了，但是现在如果精神总是郁闷，气机不升降了，那么也就卡在了那里。这样，就开始郁滞生热，导致咽干、心烦、胸闷、心悸、目眩；胆气上逆，则口苦，总有恶心的感觉，想呕；脾胃气机不升降，则胃口不好，不想吃东西。那么，这个方子里面，柴胡是升的、半夏是降的，炙甘草是守中的，这三味药形成了一个车轮，黄芩是清热的，党参是补虚的，生姜和大枣是调和脾胃的。 我在应用时，如果患者的舌头红，舌苔薄，说明阴虚，我会按照《辅行诀五脏用药法要》的记录，加上白芍，同时我的经验是加上生地九克、制首乌九克。 如果神志不宁，我会加上龙骨和牡蛎，仿柴胡加龙骨、牡蛎汤的方义，加强收敛潜镇的力量。
但是，大家千万不要以为这个方子是万能的，一个方子只适合它的方证，这个小柴胡汤就治疗气机逆乱于中焦，导致三焦气机不通，寒热错杂之证，具体一定要有口苦、咽干、目眩、默默不欲饮食、呕逆、心烦、胸闷、情绪不好、失眠、易发脾气等证，一般脉是弦的，如果大家有上述的表现，自己不要服药，只要心中有数就可以了，然后去找个医生，让他确认一下，服药的时候就三副，我的经验是：只要是小柴胡汤证，一般三副一定能够有明显的效果，如果三副没有任何改变，对不起，您的问题不在这，另找思路吧。
在小柴胡汤的应用中，记住一定要找医生帮助分析，在医生的监督下服用这个方子，因为这个汤证的脉象很关键，而且最重要的是：小柴胡汤治病，几副药就见效，但是达到效果就可以停止服用了，常服容易伤身体。 一个上市公司的高层来找我，要求我给他的丈夫调理，为什么呢？因为她的丈夫失眠，整夜的失眠，自己无法控制自己的情绪，对什么都不感兴趣，最后甚至无法上班了。 西医说她丈夫是抑郁症。看了她丈夫的症状后，我分析他就是一个肝郁的状态，我不知道该如何治疗抑郁症，但是我只能把他的肝郁给梳理开。 于是开了小柴胡汤，就是这个分量，加了龙骨和牡蛎，开了三副。三副后各种症状开始减轻，我就又开了五副，结果说已经基本可以睡整夜了，情绪也恍然如同梦醒，几乎感觉自己已经痊愈了。感叹中医治病原来如此神速，简直太奇妙了。 从此我就知道所谓的抑郁症是怎么回事儿了，我们就按照中医的理论来调理患者的身体，原来是不那么可怕的。 后来，我又治疗了很多例这样的患者，症状各异，但是基本都是肝气不舒引起的情志方面的问题，渐渐的心得就多了。 但是，药物的效果是有限的，我经常遇到这种情况，这位朋友严重失眠，几副药调好了，满意而归，没多久，又来了，犯病了，为什么呢？因为股市又跌了。 其实，药物只是帮助我们渡过这一关，但是真正和你一起前行的，是你自己那颗心。只有当你自己的那颗心平和了，才能调理好之后，把健康保持下去。所以，养生必须先养心，心正了，做事才能平和，行事平和了，也就少郁闷，这样也能保持一个“阴平阳秘”的状态。 我有很多朋友，给患者治病的时候，为了让患者的心静下来，就让患者每天给菩萨磕头五十个，或者念“南无阿弥陀佛”五十遍，为什么呢？因为你给他讲静心的道理他听不懂，不得已，让他磕头念经，结果每天专一地做这个事情，慢慢的心就静了，这其中，医生是用心良苦啊。 |
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