45岁的孔女士在肠镜检查的时候,发现了结肠多发息肉,上网查询了相关资料后,一时间她恐惧异常,因为网上很多人在说,小心肠息肉变成肠癌。 带着这样的疑问,孔女士来到医院,寻求医生的帮助。 医生告诉她,肠息肉其实是发生在结肠的一种很常见的良性病变,但是这种良性病变,却存在一定恶变的可能,有人将它称为大肠癌的癌前病变,这并非危言耸听。 当然,如果说所有的肠息肉都一定会转化为大肠癌,这就有点危言耸听了。 第一,腺瘤性息肉转化成大肠癌的风险最高,按照病理特征,医学界又把肠息肉分为腺瘤性,炎性和增生性,其中腺瘤性息肉被称为大肠癌的癌前病变,而增生性息肉和炎性息肉,恶变的几率相对较小。 第二,直径超过一厘米以上的肠息肉,直径越大,恶变的风险越高。 但是对于直径小于0.5厘米以内的肠息肉,而且考虑为增生性或炎性息肉,这个时候,一般不会恶变,所以无需特别紧张。 医生详细查看了孔女士的检查报告,她虽然有结肠多发息肉,但息肉的体积非常小,三个都在0.5厘米以内,而且从息肉的描述上来看,都是考虑炎性息肉。 对于这种情况,完全可以动态观察,不需要立刻手术。 很巧的是,在孔女士之后,还有一名肠息肉的患者也来挂号看门诊。 我们发现,他的息肉也是多发的,其中两个息肉直径都超过了一个厘米以上,他告诉我们有大肠癌的家族史,因为最近半个月总是便血才来检查肠镜。 像这种情况,就必须及时接受息肉切除,以避免恶变了,也有一部分患者,息肉切下来之后发现已经癌变,此时还需要追加外科手术。 |
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