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今天，一个朋友带了他的一个朋友找我看病，又是要找我调理身体。朋友的朋友开口就说：“听人说你很会开中药，中药好啊，能够调理身体，你帮我调调吧。”我听到这句话心里难受的很，心想您真的误解了。我学中医不是为了调理身体的，是要治病救人的。没病可不要胡乱吃药，自己改掉不良的生活方式就可以了，中药也不是一丁点副作用都没有，调什么调！ 很多人认为中医治病起效慢，事实上不是这样的，绝对不是！临床工作中，根据辨证论治的原则，把六经病证辨识清楚、方证相应抓对头、用药精当、剂量准确的前提下，我发现越急越重的病，起效越迅速。之所以会出现这种误解，是因为中医治疗的慢病太多，给人造成了一种“中医只能治慢病”的错觉。其实目前中医药走进ICU越来越多，越来越起着不可替代的作用。在古代给药途径非常局限，古代没有现在这些先进的生命支持的设备，比如呼吸机，肠内营养。病人来不及吃中药就死翘翘了。而在当时那种条件之下，中医尚能起“死”回生，我们现在有了ICU，有了很多生命支持手段给中医治疗提供了机会，谁还认为中医不能治疗危急重症呢！ 古人有很多治疗重症的病历记载，就看伤寒论和温病就有很多。张仲景的书中有太多的治疗危重急症的病例了，我们看看是不是酱紫： 大青龙汤所治的外寒内热证，“发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者”； 大陷胸汤所治的大结胸证，“心下痛，按之石鞕”，“从心下至少腹鞕满而痛不可近”； 白虎汤所治的阳明实热证，“大热，大汗，大渴，脉洪大”； 大承气汤所治的阳明腑实热结证，“潮热，谵语，腹满痛，大便鞕”； 通脉四逆汤所治的少阴病阴盛格阳证，“下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤”； 乌梅丸所治的蛔厥证； 还有《金匮要略》里头的痉病抽搐背反张；肺痈病咳吐脓血；肠痈病下脓血；中风热瘫痫；黄疸重症发热，烦喘，胸满，口燥；水气病心下坚，大如盘；妇人产后少腹满如墩状等等。 太多太多了，举不胜举。 看看下面胡希恕老前辈治疗危重症的文章摘录。 曾经读过单志华先生的《我的老师》一文，单先生如此追忆胡希恕老前辈：
单玉堂老前辈这么危重的疾病就是酱紫让胡老给救回来了。“小大不利治其标”是《内经》的话，意思就是急则治其标。《内经》还有一句类似的话语：“先病而后生中满者治其标”。这就提示中医不是慢郎中。 再看看温病学同样也有很多急危重症的记载，您看高热、昏迷、喘促、抽搐、斑疹、出血、头痛、呕吐。50多年以前，名老中医蒲辅周先生运用98首不同的处方治愈了北京176例已经昏迷的乙型脑炎患者，远远超过了同时期的世界先进水平。可以肯定，中医本来就是为了治疗危急重症，中医不是慢郎中。
下面我们继续欣赏王堉的《醉花窗医案》之“红沙危症，昏不知人”，同样也是一个昏迷的患者。在王堉的治疗之下完全康复。
寅春，寅，十二地支排第三，对应十二生肖之虎。寅年即虎年。寅春就是虎年的春节。同乡寻管香太史，寻管香是一个人名，查一下文献，全名叫寻銮炜，号管香，山西人，清咸丰壬子科进士。太史是官名。在文昌馆作春节团拜活动，申未是啥？申未是指时辰，未时就是14:00-16:00，申时就是16:00-18:00，也就是说，在下午的时候寻管香突然觉得全身疼痛，大家都以为是坐久了疲倦劳累的原因，嘱咐他休息一下。可是等到晚餐饭菜刚刚上来时，他竟然支持不住了，让人叫车送他回家了。
第二天早晨太常张炳堂，太常，官名，张炳堂，人名。开他的专车来接王堉。王堉问他怎么回事？张炳堂说：管香病得很重，很危险，危在倾刻啊，提示是危急重症是吧。跟随管香多年的一位仆人，更是哭泣而且对我下跪，求我救他主人一命。王堉说：昨天聚会我们还同席而坐，怎么一下子就到了这一种地步？因为王堉与管香也是好兄弟，是心腹之交，所以，此时王堉也顾不上刷牙洗脸、吃早餐了，急急忙忙就去了。
到了寻管香家里，看见管香仰卧在床，昏迷不醒。提起他的手腕为他诊脉，摸不到一丝丝脉象，没有脉了。摸摸太溪脉，则沸如涌泉。摸摸他的心头，突突乱跳。昏迷，无脉，心脏乱跳，这可是恶性心律失常、休克啊，就是危重症啊。王堉说：这是红痧证，虽然说很危重，却无大碍。高手吧，看到这种情形居然说无大碍，这要不是高手，心里没底的话，可不敢这么说，对吧。王堉先给他针刺委中、尺泽，刺出黑色血液大概有半茶杯，此时，管香神气稍定，紧接着再给他灌一碗柴葛解肌汤。并且嘱咐众人不要扰动寻管香，让他休息，等到下午的时候，四肢就会有红紫色斑点发出来，那么，到晚上再喝一碗柴葛解肌汤，明天早晨我（王堉）再来看病人。 隔日，王堉前往复诊，炳堂太常迎到门口，说：王医生您所说的果然灵验，现在管香全身都发出许多紫斑和痧疹，但是他自觉心里非常清爽，我想大概没有什么问题了，并且也开始能喝一些粥了。王堉被惊到了，急忙问道：谁让吃粥！痧证最怕吃粥，病情恐怕是要加重了。炳堂非常自责，也很担心害怕。等到王堉进去看，发现这个寻管香又出现手足乱动，烦闷不安，转侧不宁的症状。赶紧用麦芽汤给他灌下去，才稍微安静一点。晚上再用犀角地黄汤解其热，又用小陷胸汤解其烦。
经过这些处理，五天之后，病情稳定下来，只是余热还没有清除干净，身上象被绑着一样发紧难受。王堉说：血热伤阴，一定是会出现这种表现的。让他吃一些滋补的药，半月后病就完全好了。什么滋补的药，文章中没有提示。
这个案例告诉我们，红痧是一种危重病，表现为身疼，脉无，太奚脉沸如涌泉，昏迷，红紫色斑疹。更告诉我们，中医不是慢郎中，这是本文第三遍。治疗期间不能喝粥。为什么不能喝粥我也不知道，愿明白者告知，谢谢。 原文：
“医不贵于能愈病，而贵于能愈难病。”这句话来自张景岳之《景岳全书·病家两要说》，意思是医生行医以诊治疑难杂症为贵。这里的难病应该包含着重症急症。 有人也许会找茬，你说中医那么厉害，为什么古人的生命都那么短？这个问题我简单说说我的看法，我所读到的中医古籍里头的医生生命绝大部分都到60岁以上，就说东汉的张仲景，当时天灾加上人祸（战争），平均寿命才30多，他也活了60多（约公元150～154年-约公元215～219年），最长命的是孙思邈，100多岁。一言以蔽之，四个字：缺医少药。有人又会说，那皇帝的条件那么好，不存在缺医少药，为什么也短命？答：只要是人都知道，皇帝每天都在透支身体，不夭折才怪，神仙也救不了。
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