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“ 概要：小柴胡汤（三阳并病恶寒恶心便秘），大承气汤（大便难燥热手脚多汗），桂枝加龙骨牡蛎汤（手脚汗里虚），承气汤证不发汗，栀子豉汤（病后恢复胃里不舒服上焦虚热失眠），白虎加人参汤（口干舌燥重），猪苓汤（小便不利+痛结石发炎），五苓散（小便不利表水积），四逆汤（里寒下利清谷），白虎汤（饥即食渴饮千杯，血糖高血糖低），小柴胡汤（阳明溏泄小便利胸胁满），大柴胡汤（胁下鞭满呕不大便）。”
01 — 条辨二三七：三阳合病，腹满，身重，难以转侧，口不仁而面垢，谵语，发汗则谵语甚；下之，则额上出汗，手足厥冷，遗尿；若自汗出者，白虎汤主之。 三阳并病：太阳、少阳、阳明合病，用和解少阳法，小柴胡汤。 合病的症：太阳表症，恶寒；少阳证，往来寒热，恶心，胸胁苦满；阳明证，大便不通。 三阳并病的唯一处方：小柴胡汤。 腹满，身重：太阴病主症为腹满。 口不仁而面垢，谵语：阳明燥矢，阳明热，脸上的气、光鲜会消失，好像有灰尘，若非身体生病问题，则是有牢狱之灾（相学）。 谵语：津液不够再发汗，会更严重。 看起来面垢，谵语，腹满，以为是燥矢阳明实症，不知里虚而攻下，会手脚冷，遗尿，危险。 若自汗，说明攻下未伤到，津液回头，用白虎汤。 救逆，肠胃津液不够时，也可用白虎汤。 02 — 条辨二三八：二阳并病，太阳证罢，但发潮热，手足漀漀（qing）汗出，大便难而谵语者，下之则愈，宜大承气汤。 太阳、阳明并病，太阳证解，发潮热，手脚汗多，大便难，谵语，阳明燥热，用大承气汤。（里实） 手脚汗多，也可能是里虚，用桂枝汤加龙骨牡蛎收敛、潜阳。 03 — 条辨二三九：阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒，但恶热，身重；若发汗，则燥，愦愦（kui）及谵语，若加烧针，必怵惕烦躁不得眠；若下之，则腹如故，小便难也。 脉浮紧为伤寒之脉（太阳）。口苦，为少阳证。腹满而喘等，为阳明证。 承气汤证，不要再发汗、烧针，会伤津液。 04 — 条辨二四〇：阳明病，心中懊燶，舌上胎者，宜栀子豉汤主之。若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。 猪苓汤方 猪苓一两去皮，茯苓二两，阿胶一两，滑石一两碎，泽泻一两。 右五味，以水四升，先煮四味，煮取两升，去滓，纳下阿胶烊消，温服七合，日三服。 心中懊燶，则胃里面灼，胃里很难受，用栀子豉汤（大多用于病愈后恢复）。 伤寒论中，心即为胃，胃即是肠。 舌上有苔，栀子豉汤，去胃里的虚热、上焦虚热。 口干舌燥很严重，想喝水，白虎加人参汤。例如吃了味精的症状。 若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利，用猪苓汤。
猪苓汤
五苓散：用于小便不利。用于收集发表不够，停留在肌肉、皮肤之间的水，即收表水，汗没透发，从小便排出。猪苓汤直接攻下。
肚子很痛的时候，很难感觉或判断是肾结石、胆结石还是大便堵。用针灸的方法判断：内踝裸上1-2寸（太溪、复溜之间）压痛，即肾结石。痛点下针，痛立去，石头开始动，再加大剂量猪苓汤，排出。
只要小便滴滴哒哒，不通，可用猪苓汤。结石（肾、膀胱）、发炎、尿道炎、淋病都可用。 猪苓汤与五苓散：五苓散因为需要利尿，加大剂泽泻，猪苓汤各味药等量比例。 05 — 条辨二四一：阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤，以汗多胃中燥，猪苓汤复利小便故也。 津液伤时不用猪苓汤，因为会把小便利出来，此为原则，但真的出现小便不利时，堵到东西，还是要猪苓汤，急下存阴。 攻大便也是同样道理，急下存阴，攻下去，津液自己回头。 温病派补法不可取，越补越燥渴，补不进去。 06 — 条辨二四二：脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。若胃中虚冷，不能食者，饮水则哕。 四逆汤：专门去里寒，即吃什么拉什么，下利清谷。 胃寒的人，胃里是冷的，喝水下去，打嗝更严重。 喝水会打嗝，代表胃里寒。 07 — 条辨二四三：脉浮，发热，口干，鼻燥，能食者，则衄。 口干：代表津液伤到。能食：代表胃没问题，为经热，非腑热，非承气汤症。 鼻子干燥：肺热，肺开窍于鼻。发热的人出现流鼻血则退热。 没有发高烧，无故流鼻血，可能是肺癌之类的坏病。 08 — 条辨二四四：阳明病，下之，其外有热，手足温，不结胸，心中懊燶，饥不能食，但头汗出者，栀子豉汤主之。 饥不能食：里虚，虚热时会出现此症。 饥马上要食，否则冷汗手抖，白虎汤证（西医为低血糖）。渴饮白杯不解，一直小便，为白虎汤证（西医为糖尿病、血糖高）。 阳明证：不能食，大承气；能食，小承气。都是燥矢在内。 栀子豉汤：治失眠，病后调理。 09 — 条辨二四五：阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，小柴胡汤主之。 阳明病本应大便便秘，此溏泄，有胸胁满，用小柴胡汤。100%纯阳明才会用承气汤。 若大便硬，胸胁满，用大柴胡汤。 月经期感冒，热入血室，神昏谵语，用小柴胡汤。 用小柴胡，但求无过（不会出大问题，总用遇到合适症状的时候）。柴黄参半草姜枣。 10 — 条辨二四六：阳明病，胁下鞭满，不大便而呕，舌上白苔者，可以小柴胡汤，上焦得通，胃气因和，身濈然而汗出解也。 此症状，实际应为大柴胡汤，此为错简。 服药后，微汗最好，濈然而汗出（感觉出汗又摸不到汗水），大汗代表身体受不了。 胃气恢复，微汗，都是病人恢复的标志。 |
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