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小儿急性支气管炎发病可急可缓

 长春小中医 2019-01-31
小儿急性支气管炎发病可急可缓。大多先有上呼吸道感染症状,也可忽然出现频繁而较深的干咳,以后渐有支气管分泌物。婴幼儿不会咯痰,多经咽部吞下。症状轻者无明显病容,重者发热38~39℃,偶达40℃,多2~3日即退。

感觉疲劳,影响睡眠食欲,甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿再诉头痛及胸痛。咳嗽一般延续7~10天,有时迁延2~3周,或反复发作。如不经适当治疗可引起肺炎,白细胞正常或稍低,升高者可能有继发细菌感染。

要控制喘息性支气管炎,以免转变为哮喘。需要对患者反复多次发作喘息性支气管炎、毛细支气管炎,建议家长按哮喘的规范疗法早期干预治疗,而不要等到确诊哮喘后再进行治疗。运用科学有效的治疗方法,减少其患病次数、减轻疾病症状、拉长发作间隔,可以达到控制其转变为支气管哮喘的目的。

据调查,儿童哮喘患病率是成人的10倍。不少哮喘患儿的家长对哮喘治疗还存在不少误区,导致病情迁延不愈。而喘息性支气管炎的高发人群是儿童,因此,专家指出哮喘治疗应该从儿童期便开始干预治疗。

病情缓解不是万事大吉

儿童哮喘是由多种因素共同参与的气道慢性炎症,因此对其控制也是一个综合的系统治疗过程。按临床表现哮喘可分为急性发作期、慢性持续期及临床缓解期,有不少家长认为哮喘发作时带孩子打几针就行了,其实是错误的。

哮喘的治疗并不主要用抗菌素,而应根据个体情况选择方案。一般来说如果连续2至3年病情稳定不发作,才能考虑停止缓解期的治疗。儿童哮喘通过积极而规范的治疗后,临床控制率可达95%。如果未及早接受规范系统的治疗,每次病情发作好转时,有一个气道重建的过程,久而久之,气道的弹力会变差,发展为慢性阻塞性肺气肿、肺原性心脏病。

环境因素很重要

诱发哮喘除了“过敏体质”等遗传因素有关外,更重要的与环境因素有关。随着人们生活水平的提高,装修、汽车、香水、烟草及食物中的添加成份,均可诱发有特异体质的患儿发生哮喘。加上现在细菌、病毒感染的机会多,使得T淋巴细胞亚群中的Th2细胞亢进,导致哮喘增多。在上半年4、5月份和下半年9至11月的哮喘高发期,注意避免接触花粉等过敏物质,少到人群密集之处。

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