引起冠心病的原因很多，最重要的危险因素包括：1. 男性性别（男性比绝经期以前的女性更容易发生冠心病）；2. 增龄（年龄越大越容易发生冠心病）；3. 家族史（父母在较年轻的时候发生冠心病，其子女发生冠心病的风险更大）；4. 高血压；5. 糖尿病；6. 吸烟；7. 肥胖；8. 缺乏运动；9. 持续精神紧张或思想压力大；10. 最重要的一个因素是高胆固醇血症。 发生冠心病的主要机制是向心脏供应血液的血管（即冠状动脉）因为粥样斑块形成、导致血管狭窄或闭塞，心肌组织发生缺血甚至坏死。粥样斑块的形成主要是因为血液中的胆固醇进入了血管壁内，经过逐渐积累和一系列的炎症反应等机制形成粥样斑块。如果不予以有效干预，斑块会逐渐增大并导致冠状动脉血流不畅，最终引起心肌缺血或坏死，这就是冠心病。所以说控制血液中的胆固醇水平是预防冠心病的重要举措。 除了胆固醇增高外，前述其他危险因素也可显著增加冠心病的发病风险，这是因为这些因素可以通过不同机制损伤冠状动脉内膜，为血液中胆固醇进入血管壁内提供帮助。 由此可见，积极预防并控制这些危险因素是预防冠心病的可靠且重要的措施。 （河北省人民医院 郭艺芳） |
