医学指导：广东省名中医、岭南名中医、博士生导师，广东省中医院耳鼻喉科主任、学术带头人李云英教授 本专栏将定期推送中西医耳鼻咽喉疾病的预防、治疗及养生保健科普知识，为您耳鼻咽喉的健康保驾护航！欢迎持续关注！ 上期耳鼻喉医话我们提到耳部的保健操对耳聋、耳鸣的防治具有较好的疗效，所以这期向大家详细介绍一下耳部保健操。 
耳保健操：通俗来讲就是耳部的保健体操，主要是通过按摩导引的方法，刺激耳部周围的穴位，促进耳部及头颈部的血液循环。这些保健操的方法，是以中国古代的推拿学、经络腧穴理论为基础，并结合现代医学理论而形成的保健手法，与“八段锦”“五禽戏”同属于中医按摩导引法的范畴。 中医认为耳鸣耳聋的发生与全身各个脏腑、经络的关系都相当密切，整个耳廓都有与全身脏器相对应的耳部穴位，如果经常按摩双耳，刺激穴位，不仅可以促进头颈部的血液循环、淋巴循环和组织间的代谢，还可以调节人体各脏腑机能，能达到预防和治疗耳鸣、耳聋的目的。
最常见的耳部保健操有：鸣天鼓、营治城廓、咽鼓管吹张、鼓膜按摩、除耳鸣功和按听宫等。其中，鸣天鼓是我国流传已久的自我按摩保健方法，该法最早见于800年前邱处机的《颐身集》，是古代常用的强肾固本的保健操作手法，原书这样描述“两手掩耳，即以第二指压中指上，用第二指弹脑后两骨做响声，谓之鸣天鼓（可去风池邪气）”。
下面介绍几种最常见的耳部保健操的操作方法： 一、 鸣天鼓：被称为千年养生良方，经过多次改良之后形成现在的按摩手法。此手法也有可能是目前已知最早的用声音刺激进而缓解耳鸣的疗法，对耳鸣具有良好的预防和治疗效果。 
操作方法： 1、双臂放松，平举上举放于脑后。 2、双手掌心紧贴两耳，两手食指、中指、无名指、小指对称按在两侧枕部，两手中指可相互接触到。 3、将两食指跷起叠在中指上面，用力下滑，重重叩击脑后枕部。 4、此时可闻及洪亮而清晰的声音，状如击鼓。先左手弹拨24次，再右手弹拨24次，最后双手同时弹拨48次。 注意：根据中医子午流注原理，在每天下午5点到7点肾气充足的时候进行最佳。
二、除耳鸣功：通过手、脚与头颈部的运动，促进全身血液循环，特别是颈部供血，从而改善内耳的血循环。
操作方法： 1、首先平坐，双腿弯曲成90度 2、随后伸直一腿，另一腿保持不动 3、向前伸直双臂，与地面保持水平，手掌竖直 4、向左右扭头7次 5、放下手臂与腿 6、双腿交替抬高，重复以上动作 注意：有严重颈椎或腰椎疾病患者不可进行此操作。
三、 鼓膜按摩：根据古籍记载，鼓膜按摩有多种方法，下面介绍两种最为适用的方法给大家。 操作方法： 1、双手食指轻轻插入耳孔，使耳道完全闭塞后突然拔出。 
2、双手掌心紧压耳廓，然后手掌轻轻而快速地进行按紧、放松的运作。按摩时可能会感到鼓膜活动及耳内嘣嘣作响，每次20下。 
注意：鼓膜按摩法操作时应注意手指甲不宜太长，不宜用力过猛，以无明显疼痛为宜。
四、 营治城郭：耳朵上有很多穴位和神经反射点，刺激这些穴位有助于耳内环境的改善。介绍两种最为适用的方法给大家。 操作方法： 1、用食指、拇指沿耳郭边缘上下来回摩擦，致耳廓发热，每次可做15分钟左右。 
2、将手掌放在耳部前面，平贴在脸上，均匀用力向后推擦，擦过耳后，再从耳后将耳背向前推擦，反复做18次，以两耳出现热感为好。 
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