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中医学苑 公众号ID：xyzych1988 以前都是从新闻里听说甲流如何肆虐，“幼儿园停课” “老人丧命”等事件屡见报端，刚过去的这三天着实跟甲流撞个正着。 DAY1 2019.01.28 这事还得从1月28日周一说起，下班回到家19点左右，娃趴在床上，有点蔫，晚饭也没怎么吃，但精神和体力还是往常窜天猴的样子，也就没多想，一直兴奋到晚上23点，这时发现娃身上有点烫，腋温38.5℃ ，达到了用退烧药的标准（腋温大于38.2℃），于是口服布洛芬混悬液4ml。  DAY2 2019.01.29 到了1月29日凌晨4点左右，腋温40.2℃，距上次给药已经5小时（布洛芬混悬液用法上有“若持续疼痛或发热，可间隔4-6小时重复用药1次，24小时不超过4次”的用法说明），于是第二次给布洛芬混悬液4ml。  1月29日上午08:15，腋温39.5℃，想到娃前几天不小心进食过一枚小枣核，担心是由于枣核未排出体外，引起的肠穿孔、化脓等问题，但娃无腹痛等症状，因此枣核可能性不大。但高烧的问题还需查明病因，于是紧急去306医院。 医生检查见：咽部充血，双侧扁桃体1度肿大，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心音有力，心尖区可闻及2/6杂音，腹软，肝脾肋下未触及。 医生给开了三种检查，一为咽部拭子，检查有无甲乙流感，二为发烧都会查的血象和C反应蛋白，三为心脏彩超，因为心脏听诊有杂音，医生建议查有无心脏器质性的问题。 检查结果：甲型流感病毒蛋白抗原阳性、中性粒细胞升高、心脏彩超未见明显异常。 诊断：呼感 治疗：头孢地尼分散片、磷酸奥司他韦颗粒、小儿豉翘清热颗粒、蒲地蓝消炎口服液。（其中前三种为必吃药） 中午遵医嘱，给予头孢地尼分散片、磷酸奥司他韦颗粒、小儿豉翘清热颗粒。 从医院回来后的节奏就是吃饭、吃药、睡觉，醒来喝水，继续睡觉，到饭点醒来吃饭、吃药、睡觉，醒来喝水，继续睡觉。 29号一整天表现为高热、寒战、四肢酸软无力，无力支撑坐着喝药，要躺到大人怀里，在床上走路不稳，拿东西吃手颤。 依从性：★★★★★ 依从性主要表现在吃饭和喝药上，也许是前一天三餐进食少，加上高热导致新陈代谢加快，能量储备不足，饥饿感大大加强。由今天早上呕吐的全为黄绿色胆汁，也可以判断确实是胃里没东西，饿坏了。 由以前的经验看前三种必吃药，想来又是一场持久战。没成想，从药片到冲服的两种颗粒都很顺利地吃下去了，晚上吃药也是如此顺利。连连表达对娃的佩服，大有以后我家娃吃药何惧哉的感慨！谁知接下来的一天，就要啪啪打脸。 DAY3 2019.01.30 依从性：☆ 30号凌晨4点多，娃下床小便，小便完，自己爬上床， 我惊喜，病要好，因为全身有劲了。 30号早7点，娃主动索食，要吃“带毛毛的蛋糕”，其实是稻香村的一款拔丝蛋糕，我又喜，病要好，因为主动要吃东西了。 一场回笼觉后，脉静身凉，30号9点的腋温是37.9℃。 心脏不突突突每分钟173次地跳了，肌肉也不酸了，药也有力气拒绝了，因为苦。我这时才恍然大悟，原来昨天高烧，味觉也烧下降了，看娃喝药，如喝白开水，还以为奥司他韦是甜的，谁知一尝倍儿苦。下午趁娃吃东西间隙，塞给盛药的水杯，想瞒天过海，谁知喝了几口就发现了。晚上喝药娃爸智取一小勺搞定。直到晚上睡觉21点左右的腋温37.5℃基本上算是恢复了正常。 2019.01.31 凌晨0点40分，娃从睡梦中醒来，已经跟妈妈商量着堆雪人，问爸爸会不会滑冰了，看来这场战斗该结束了。 临近年终，祝愿大家都有个好身体！平安喜乐！万事如意！  总结 一、 甲流不同于普通感冒 医生说：“甲流一般第三天高烧才能退。” 让我们来看一看流感与普通感冒的区别：  二、哪些人群感染甲流后容易导致病情危重？
1.年龄＜5岁的儿童（年龄＜2岁更易发生严重并发症）； 2.年龄≥65岁的老年人； 3.伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)； 4.肥胖者[体重指数（body mass index，BMI）大于30，BMI=体重(kg)/身高 (m)2]； 5.妊娠及围产期妇女。 三、甲流如何在人群中传播？ 甲流病毒主要通过飞沫经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。潜伏期一般为1到7天，最常见的是1到3天。 四、医学观察期间，在家里应采取哪些防护措施呢？ 1.家庭内应配备必要的消毒剂和个人防护用品，家庭成员和实施医学观察的人员要做好个人卫生防护，减少接触。 2.医学观察对象尽量单间居住，减少与共同居住者的接触机会，家庭内保持通风，其使用后的卫生间做好必要的清洁和消毒工作。 3.每天早晚各测量1次体温，做好记录。医学观察期限为7天，指与病例或其分泌物等最后一次接触之日算起顺延至第7天结束。医学观察期满时，如无发热或出现呼吸道症状，可解除医学观察。 五、患者家庭的防护措施有哪些？ 1.家庭成员的防护：居家休息和隔离治疗的轻症流感样患者尽可能相对固定1名家庭成员照顾。家庭中的高危人群尽可能避免与患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要做好个人防护和个人卫生，同时，保持良好的室内通风。家庭成员尽可能避免与患者面对面接触。直接接触患者后，尤其是处理患者使用过的物品后，必须用肥皂洗手。建议照顾、接触患者的家庭成员外出时戴口罩，减少传播疾病的可能。患者居家休息和隔离治疗期间，应密切监控自已和其他家庭成员的健康状况。一且家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状，应及时向当地疾病预防控制机构报告。 2.家庭消毒：患者使用过的毛中、手绢和纸巾等要妥善处理。患者居家休息和隔离治疗期间建议定期使用消毒液擦拭家具、日用品和玩具等物体表面。家庭成员可共用清洗后的餐具。使用肥皂清洗脏衣物，并及时晾于，有条件的家庭可以加热烘干。接触患者脏衣物后必须用肥皂洗手。 3.口罩应用：与患者接触时应佩戴口罩，并尽可能缩短接触时间。患者外出时也必须戴口罩，如需协助伴有急性呼吸系统疾病的患者使用雾化器或吸入器治疗，建议戴医用防护口罩。居家隔离治疗期间，进行上述治疗时，尽可能在一相对独立与家庭公共区域隔开的空间内进行。及时处理使用后的口罩，避免重复使用口罩，如是重复使用的口罩，用后必须严格消毒和烘干。摘掉口罩后，必须使用肥皂洗手或酒精消毒双手！ 六、成人得了甲型H1N1流感会有哪些症状？ 通常表现为流感样症状，包括发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、头痛、全身酸痛、乏力。部分患者出现呕吐和/或腹泻。少数患者仅有轻微的上呼吸道症状，无发热。体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大。可发生肺炎等并发症。少数患者病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。可诱发原有基础疾病的加重，呈现相应的临床表现。病情严重者可导致死亡。美国观察268例甲型HINI流感住院病人的临床表现后，对其症状频率统计如下：发热(93%)、咳嗽(83%)、呼吸急促(54%)、疲劳或虚弱(40%)、寒颤(37%)、肌肉痛(36%)、流鼻涕(36%)、咽喉痛(31%)、头痛(31%)、呕吐(29%)、气喘(24%)、腹泻(24%)。 七、婴幼儿得了甲型HIN1流感会有哪些症状？ 婴儿可能会表现为发热、嗜睡，而没有咳嗽或其他呼吸系统症状。幼儿很少出现流感常见的症状和体征，如咳嗽等。婴幼儿病情严重时出现呼吸急促、呼吸困难、发绀、脱水、精神状态改变和极度烦躁。幼儿(如年龄＜2岁)发生严重并发症的风险会增加。 八、如何简单有效地预防甲型HIN流感？ 国内疾控专家编写的八句口诀，可帮助广大群众简单有效地预防甲型HINl流感：双手要勤洗，打嚏要掩鼻，居室常通风，无事少聚集，脏手勿触口，吐痰包纸里，感冒戴口罩，染疫要隔离。        |
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来自： 中医药方便 > 《感冒.烧.咳.湿.温》
